(4)面神经管邻近部位的病变如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅骨骨折等,除周围性面瘫外,可有其他相应的体征和病史。
(5)茎乳孔以外的病变因面神经出茎乳孔后穿过腮腺支配面部表情肌,故腮腺炎症、肿瘤、颌颈部及腮腺区手术均可引起周围性面瘫。但除面瘫外,常有相应疾病的病史及特征性临床表现,无听觉过敏及味觉障碍等。
面神经麻痹的体征分为运动、分泌和感觉3类。常急性发病,病侧上、下组面肌同时瘫痪为其主要临床表现,常伴有病侧外耳道和(或)耳后乳突区疼痛和(或)压痛。
上组面肌瘫痪导致病侧额纹消失,不能抬额、蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上方转动而露出白色巩膜(称Bell现象)。因眼轮匝肌瘫痪,下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而渗出眼外。
下组面肌瘫痪表现为病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向病灶对侧,不能撅嘴和吹口哨,鼓腮时病侧嘴角漏气。由于颊肌瘫痪,咀嚼时易咬伤颊黏膜,食物常滞留于齿颊之间。
严重损伤者,面肌麻痹显着,甚至见于面部休息时。病人下半部面部肌肉松弛、面纹消失,颈阔肌裂隙较正常宽,面肌和颈阔肌随意和协同运动完全性消失。当病人试图微笑时,下半部面肌拉向对侧,造成伸舌或张口时出现偏斜的假象。唾液和食物聚集在瘫痪侧,病人不能闭眼,随闭眼动作可见眼球向上、并略向内转动。当病变位于周围神经至神经节时,泪腺神经失去作用,不能通过眼睑运动将眼泪压进鼻泪管,导致结合膜囊内眼泪聚集过多。因上眼睑麻痹,角膜反射消失,通过眨动另一侧眼睑才表明存在角膜感觉和角膜反射的传入部分。若病变波及鼓索神经,可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。
若镫骨肌支以上部位受累时,除味觉障碍外,还可出现同侧听觉过敏。若膝状神经节受累(多为带状疱疹病毒感染),除面瘫、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏外,还有同侧唾液、泪液分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳郭出现疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay Hunt’s syndrome)。总体讲Ramsay Hunt综合征的面神经麻痹比Bell麻痹预后差,约66%的患者不完全性麻痹可完全恢复,而仅10%的完全性麻痹患者恢复了正常的面部功能。预后差的危险因素包括年龄、耳部疼痛的程度、面神经麻痹是完全性还是不完全性的、面神经麻痹与疱疹同时发病。
尽管面神经也传导来自面肌的本体感觉和来自耳翼、外耳道小范围的皮肤感觉,但是很少发觉这些感觉缺失。
面神经部分损伤引起上半面部和下半面部无力,偶尔下半面部比上半面部受累更为严重。对侧很少受累。面肌麻痹的恢复取决于病变的严重性,如果神经已被切断,功能完全、甚至部分性恢复的机会均很小。多数面神经麻痹的病人可部分或完全性恢复功能,完全性恢复者在休息或运动时,两侧面部表情无区别;部分性恢复者在瘫痪侧出现“挛缩”的改变,表面检查似乎显示正常侧肌肉无力,随病人微笑或试图运动面肌,此不正确印象更加明显。
心理学与生活紧密相连,我们在生活中遇到的各种情况都可以通过心理学的角度来分析和理解,从而帮助我们更好地应对挑战,减少盲目性和无助感。 精神胜利法是一种将心理学应用于生活的策略[详细]
2024-11-28 12:15:43如果6岁男孩的膝盖下经常出现红色小点,这可能是由多种原因引起的,比如蚊虫叮咬、湿疹或过敏等。每种情况都有特定的处理方式,因此建议及时带孩子去看医生,获得专业的诊断和治疗建议。 在炎热的夏季,蚊虫叮咬比较常见[详细]
2024-11-28 12:15:43两条杠一深一浅,如果使用的是早孕试纸,这通常表示弱阳性。这种情况可能是因为妊娠时间较短或胚胎发育不良,也可能是检测不准确导致的假阳性。若使用排卵试纸,则需根据测试的具体时间来判断是否正常[详细]
2024-11-28 11:08:34如果你发现嘴巴里长了几个白色小点,可能是口腔溃疡、鹅口疮、牙龈炎或疱疹病毒感染等问题。如果这些白点持续存在或伴有其他不适症状,最好尽快就医以获得专业诊断和治疗。 口腔溃疡常见于维生素缺乏或口腔创伤后,表现为白色斑块状隆起,伴有疼痛和灼热感[详细]
2024-11-28 11:08:34被蚊虫叮咬后出现红肿是很常见的现象,这通常是由于蚊虫在叮咬时将唾液注入皮肤,引发过敏反应。虽然具体是哪种蚊虫叮咬的可能不容易确定,但常见的叮咬者包括蚊子、跳蚤和臭虫[详细]
2024-11-28 10:03:47舌头上出现异物感和小疙瘩可能让人感到不安,但这并不一定意味着严重的健康问题。这种现象可能是多种因素导致的,具体原因需要通过专业的医疗检查来确定。常见的原因包括牛皮癣、口腔念珠菌感染、舌乳头炎、疱疹病毒感染以及非特异性溃疡等[详细]
2024-11-28 10:03:47芡实粥是一种滋补佳品,制作时需将生芡实与麦麸炒至黄色,每次取20克,搭配30克粳米或糯米,加水500毫升慢炖至粥稠。适合早晚空腹温服,但感冒、发烧、二便不畅或胸腹满者慎用[详细]
2024-11-28 09:00:04发热,医学上称为发热,当九岁儿童遇到这种情况时,并不推荐使用酒精擦拭皮肤的方法来降温[详细]
2024-11-28 09:00:04脚酸可能由多种原因引起,如踝关节炎或痛风。 踝关节炎是一种无菌性炎症,与关节退行性病变、受凉和慢性劳损等因素有关。患者常感到脚部酸痛,并伴有局部疼痛和红肿等症状。热敷可以加速血液循环,缓解酸痛感[详细]
2024-11-28 08:23:31服用诺氟沙星后出现关节疼痛可能是药物不良反应、过敏反应或骨质疏松等原因引起的。遇到这种情况,应尽快就医,并在医生指导下进行适当的治疗。诺氟沙星是一种常见的喹诺酮类抗生素,虽然它在治疗一些感染方面效果显著,但也可能带来一些不良反应[详细]
2024-11-28 08:23:30猴痘感染症状及传播途径症状表现:包括皮疹、发热、疲劳、肌肉痛等,症状持续时间较长,可分为前驱期、出疹期、结痂期等阶段。 ...
2023-09-18 15:01:17猴痘症状有哪些表现猴痘病的症状猴痘猴痘是感染猴痘病毒引起的。猴痘是由猴痘病毒引起的一种人畜共患传染病,如果在身体抵抗力低下的情况下接触了染病的动物或者患者,就会增加患病的几率,传播途径一般有呼吸道传播、消化道传播、接触传播等。...
2023-09-18 15:02:31猴痘是什么原因引起的猴痘病毒的传播途径猴痘臀中肌综合征的表现主要是臀部的疼痛,在运动、夜间、晨起的时候表现明显,因为臀中肌参与人的下肢行走、蹲下、起立、跑、跳等运动,几乎在活动状态下臀中肌都要参与运动,所以臀中肌容易发生劳损疼痛。臀中肌综合征又称臀中肌筋膜炎,是肌肉筋膜的病变,劳累、寒冷刺激可以加重病变,有些病人疼痛可以放射到腿部,按压臀中肌有压痛点。...
2023-09-26 14:15:38臀中肌综合征的典型症状死臀综合征的治疗方法死臀综合征骨质疏松症状有哪些?骨质疏松的主要症状通常表现为:乏力、脊柱变形、骨折等。患病期间易疲劳、体力劳动后会加重、负重能力会有所下降,甚至会无法负重。多以背痛的形式出现,疼痛多为弥漫性的,疼痛没有固定点。摔跤、跌倒以及磕碰后很容易就会发生骨折,很容易就会出现驼背的情况。...
2023-10-25 13:57:22骨质疏松症状骨质疏松吃什么补得快骨质疏松胰腺癌是癌中之王会出现什么症状?胰腺癌被称为癌中之王,因为该疾病的恶化程度非常高,在该疾病发病过程中身体健康会受到明显威胁,患者的五年生存率小于1%,可见该疾病出现之后会对人体健康造成严重威胁。...
2023-11-01 17:36:30胰腺癌胰腺癌是癌中之王胰腺癌是怎么得的宫颈癌怎么引起的?宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,早期症状不明显,晚期常出现异常子宫出血、接触性出血等症状。目前证实宫颈癌的发生多与HPV的持续感染有关,而导致HPV感染又与多种高危因素有关:1.过早性生活。...
2023-11-03 14:13:24宫颈癌怎么引起的宫颈癌的早期症状表现宫颈癌肺结节怎么治疗?一般情况下,治疗肺部结节的方式包括饮食调理、口服散结中成药、口服抗菌西药等。...
2023-11-10 16:49:45肺结节肺结节怎么治疗肺结节的症状心跳快速:在未经过激烈运动时,也会感到心跳速度明显比以前快速、呼吸困难。极度口渴:尿多使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,产生极度口渴的生理现象。...
2023-11-13 16:38:43高血糖高血糖症状高血糖饮食禁忌及食谱胰腺癌的病因通常包括吸烟因素、饮食因素、职业暴露、糖尿病以及遗传因素等。吸烟因素:吸烟是目前唯一公认的胰腺癌的危险因素,19%的胰腺癌发生可归因于吸烟,目前吸烟者较非吸烟者胰腺癌死亡危险增加1.2-3.1倍。...
2023-11-13 16:44:37胰腺癌胰腺癌是怎么得的胰腺癌的症状脂肪肝会出现腹部发胖的现象,还有可能会出现脸上长痘痘的情况。一般脂肪肝的人皮肤都不是很好的,所以出现脸上长痘痘的情况,也是表示患上了脂肪肝,因为脂肪肝脸上出现痘痘就表示身体的毒素没有排出体外。肝脏功能受到严重影响了,这时候毒素就会通过我们的皮肤表现出来,这样面部的痘痘就会出现了。...
2023-11-14 16:58:15脂肪肝脂肪肝的症状脂肪肝怎么调理骨盆修复通常可以在一定程度上使女性的阴道变紧,具体还应咨询医生,在医生的操作下进行规范治疗,避免盲目操作。...
2023-11-16 17:35:07正骨盆底肌正骨盆骨修复一次多少钱正骨盆骨甲状腺癌的早期多数没有症状,许多甲状腺癌是通过体检超声检查发现的。甲状腺癌进一步发展,出现的症状通常有颈部肿块、声音嘶哑、下咽与呼吸困难等。...
2023-11-17 15:10:30甲状腺癌甲状腺癌的早期症状甲状腺癌最明显的征兆流感病毒的症状有哪些症状?流感临床上通常成为流行性感冒,是由流感病毒引起的经飞沫传播的急性呼吸道传染病,临床上常有急起畏寒、高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,传染性强,但病程短。 ...
2023-11-23 16:27:46流感病毒流感流感病毒发烧儿童呼吸道疾病有哪些?儿童呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性感染性疾病、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸道先天性畸形及肺部肿瘤等。其中,急性呼吸道感染最为常见,约占儿科门诊的60%以上。...
2023-11-29 16:51:27呼吸道疾病儿童呼吸道呼吸道疾病症状