骨关节炎 > 正文

骨关节炎的症状有哪些 骨关节炎需要注意什么事项

2021-03-26 17:06:16

骨关节炎的症状有哪些

常见症状：关节疼痛、肌肉萎缩、关节畸形

一、临床表现

原发性骨关节炎常在中年以后发病，发病率随增龄而增加，受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节，主要症状是关节疼痛，常于晨间发生，稍活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便，长时间保持一定体位后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如。气候变化常促使症状发生。数个关节可同时受累，但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。检查受累关节可有轻度肿胀，活动关节时有磨擦声或喀喇声，病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。本病症状和X线征象不成正比，按受累部位不同，症状亦有所不同。

(一)手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。Heberden"s结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。

(二)膝原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重，甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。

(三)脊柱脊柱有两套关节装置，即椎间盘和上下关节突关节，在颈椎2～7尚有钩椎关节(Lushka关节)。原发性者多由于中年后发生椎间盘退行性变、髓核脱水、致椎间隙狭窄，骨质磨损有骨赘增生，大多无临床表现，如有症状亦轻重不一，多数为慢性病程，但有时因损伤、举重、突然活动脊柱等外因而导致急性发作。在颈椎，钩椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而上肢麻木、无力，甚而有四肢瘫痪。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎，腰4～5，腰5～骶1是最易发生椎间盘突出之处，主要症状为腰痛伴坐骨神经痛，常于扭伤、抬重物、弯腰用力后发生，体检局部压痛，直腿高举试验阳性，可有感觉、肌力和腱反射的改变。

脊柱的继发性骨关节炎多由于脊柱先天性畸形、侧凸、骨折和骨结核等引起。

(四)髋髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见，往往是全身退行性关节病的一部分，多发生于50岁以上，男多于女。继发性者常由股骨头或股骨颈骨折后缺血性坏死，或先天性髋脱位，类风湿性关节炎等引起。临床表现主要为髋部疼痛，可放射至腹股沟、大腿内侧甚至膝部上方，开始于活动及负重时发生，进而疼痛转为持续性，走路跛行，当病情发展严重时，髋关节屈曲内收，代偿性腰椎前凸，此时可有严重的下背部疼痛，甚至不能行走。检查髋关节局部压痛，活动受限，"4"字试验阳性。

原发性全身性骨关节炎(primary generalized osteoarthritis)常发生于绝经期妇女，有多数关节累及，常影响指关节和第一掌指关节，一般均有急性疼痛阶段，有时易与类风湿性关节炎混淆，急性症状缓解后，关节功能保持。

弥漫性原发性骨肥大症(diffuse idiopathic skele-tal hyperostosis)多见于老年男性，骨赘大量增生，有时融合一起，临床症状不若X线表现严重，病人诉述轻度疼痛和关节强硬感，但能保持较好活动。 X线诊断有三项标准：连续四个椎体前侧部位钙化或骨化;无严重的椎间盘病变;椎体边缘硬化;有时可见脊柱外钙化，尤其是鹰嘴突及跟骨部位可见大的骨刺。

二、诊断

确诊主要根据临床表现和实验室资料，不难判断。

骨关节炎需要注意什么事项

骨关节炎是人们在生活当中经常可以遇到的一种疾病，主要就是人们的骨关节上面出现了一些问题。患者如果患有骨关节炎，那么在生活中应该要多加注意，不同的骨关节炎患者有的症状也会不一样，所以要根据患者的症状来进行治疗。

骨关节炎患者应该需要注意些什么？

第一，骨关节炎患者应该需要多锻炼身体

虽然有些时候骨关节炎患者经常会感觉到关节疼痛，但是还是应该要多锻炼身体，在锻炼身体的时候也应该要注意适量，而为不能做太过激烈的运动，根据身体的适应能力来锻炼。像打太极、散步、做广播体操都是很好的锻炼形式。经常锻炼身体，不仅可以增强身体抵抗力，而且还可以让身体的防御系统变得更好，也就可以减少一些疾病的发生了。

大家还要注意，尽量将运动和休息结合起来，运动久了之后要适量的休息，不能一直运动。有些时候运动太累了，也会让骨关节炎变得更加严重的，将两者结合起来才可以让骨关节炎不继续发作。

第二，患者还应该要做好保暖措施

有许多骨关节炎患者在天气潮湿的天气会出现疼痛的情况，患者做好保暖措施之后就可以让关节疼痛的情况减少，如果身上的袜子或者鞋子有湿了的话，要及时换掉，不能穿湿掉的袜子和鞋子，否则很容易让寒气进入体内。

在夏季的时候也不能贪凉而吃一些冰冷的食物，或者穿衣服穿的很少，这些行为很有可能会让自己在冬天的时候受折磨。也可以经常去熏艾灸，或者做一些促进血液循环的事情，这样身体也就不那么容易冷了，关节也就不那么痛了。

第三，患者需保持健康的生活方式

患者也应该要注意保证良好的作息时间，早睡早起，不要熬夜，饮食上少吃辛辣和带有刺激性强的食物。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这些食物的营养价值非常丰富，而且对于增强身体，抵抗力也有很大的帮助。

患者不能听信一些传言，说某种药物吃了之后可以让骨关节炎很快的好起来，这些传言绝大部分都是假的，应该要根据医生的治疗来进行治疗，如果觉得一些传言比较好的话，需要先询问过医生才能使用，否则很有可能让自己的疾病变得更加严重。

以上内容仅中华网独家使用，未经本网授权，不得转载、摘编或以其他方式使用。

为你推荐

相关新闻

中医科