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胎儿宫内缺氧 胎儿宫内缺氧一般发生在什么时候(2)

胎儿宫内缺氧的表现

1、胎心变化:胎儿窘迫最早出现最常见的临床表现症状就是胎心变化。胎心心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。

2、生长停止:缺氧后胎儿的生长也会迟缓,孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。由于孕妇自身缺血缺氧,导致胎儿缺血缺氧,影响胎儿发育。所以孕妇本身并没有明显的主观感觉,只有产前检查时才会发现胎心减慢或加快(即慢于,或快于),胎动减少(小时少于次);另外因为胎儿宫内窘迫,严重可以造成流产、早产、胎死宫内。所以,胎儿不会在增长发育,故孕妇的体态就会显示出体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢的情况。

3、胎动异常:胎动是胎儿生命体征之一,可用以了解胎儿在宫内的安危,同时胎动是唯一的能被孕妇感知的,也是孕妇自我监护的好方法,可靠性达80%以上。正常胎动为3-5次/h,或30次/12h。如果小于等于20次/12h,则提示胎儿可能缺氧;如果小于等于10次/12h,或低于平时规律胎动数的50%,则提示胎儿明显缺氧。急性缺氧时,常表现为胎动异常频繁继而减弱及减少次数,进而消失;慢性缺氧主要表现是胎动减少进而消失。所以胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧的征象;当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动。产妇感觉到胎动突然出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,胎动消失。这是因为胎儿因缺氧而窒息的现象。胎动一旦消失,胎儿随时可能发生死亡,死亡时间大多在胎动消失后12~72小时。

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