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尿动力学检查有什么临床意义

2024-10-27 14:00:00

尿动力学检查是一种结合流体力学与电生理学原理的技术，通过分析尿路各部位的解剖特征，测量尿液在这些区域的流速、压力以及生物电活动，以此来深入理解尿路输送尿液的功能与机制。这项检查对了解患者的储尿和排尿过程具有动态观测价值，在临床上可以直接观察患者泌尿系统疾病状态下的生理反应，成为泌尿科医生诊断泌尿系统疾病的重要工具。

该检查能揭示患者尿道括约肌的长度、压力分布，膀胱在储存和排空时的压力变化，以及逼尿肌与括约肌的协调性，包括排尿时的尿流速度。对于压力性尿失禁患者，它还能展示用力时膀胱压超过尿道压的具体生理过程，为临床医生提供了大量信息，助力做出准确诊断。检查通常涉及通过尿道插入膀胱的U形管和肛管，必要时还会在肛门周围安置电极以获取更全面的数据。

接受尿动力学检查的好处在于，它能帮助区分由不同原因导致的相似泌尿问题。例如，女性尿失禁既可能是盆底肌肉松弛引起的压力性尿失禁，也可能是膀胱过度活动导致的紧急性尿失禁，治疗方法迥异。通过检测，可以为下尿路功能性疾病的诊断提供科学依据，指导治疗方案的选择，并评估治疗效果，对相关药物研究亦有重要价值。

哪些患者需要考虑进行尿动力学检查呢？这包括但不限于：排尿困难、尿不尽、夜间频尿；严重影响日常生活的尿频；难以控制的急迫性尿失禁；运动、咳嗽或提重物时的不自主漏尿；经历过脊柱或盆腔手术后尿控能力下降；伴随记忆力减退或行动不便的尿失禁患者；脑血管意外、脑外伤后出现排尿障碍；以及因创伤、肿瘤或先天畸形导致脊髓损伤的患者。当然，是否需要进行此项检查，最终应由泌尿外科专科医生评估决定。

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