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手足心热是什么症状

2024-08-02 07:18:16

手足心热是一种常见的临床症状，归类于内伤发热范畴。它不仅是患者主观感受到的不适，也是具有客观指标的他觉症状。该症状多与阴虚火旺相关，但同样可能出现在那些自觉发热而体温并不明显升高的其他内伤发热情况中，既包括虚火也可见于实热，中医对此有着丰富的治疗应用。

中医辨证施治中，一种情况是阴虚导致的发热伴手足心热。此证由阳气过盛，水不能制约火势，虚热内扰引起。患者常在午后或夜间发热，伴随手足心热，心神不宁、失眠多梦、面部潮红，夜间盗汗，以及口干咽燥、大便干结、小便黄少等症状。舌象表现为舌体瘦薄，舌质干红或有裂纹，舌苔稀少或无苔，脉象细数，均是阴虚火旺的表现。治疗上侧重滋阴清热，常用清骨散加减。

另一种情况则是情绪不畅导致的气郁发热伴手足心热。情绪抑郁影响肝脏疏泄功能，气郁化火，表现为情绪波动引发的发热，伴有心情郁闷、胸胁胀痛、乳房胀痛，喜叹息，女性可能出现月经不调和经期腹痛。此外，还有口苦咽干、大便干燥等症状，舌红苔黄、脉沉数，皆为肝郁化火特征。治疗时需疏肝解郁、清肝泻火，丹栀逍遥散为常用方剂。

现代中医对手足心热的见解有所拓展，不仅认同传统阴虚为主要原因，还发现其他因素如瘀血阻络日久化火、脾气不足导致中焦虚弱也可引起该症状。对于瘀血阻络型，可用膈下逐瘀汤治疗以活血化瘀。脾气不足时，则采用补中益气汤来益气健脾，以消除发热症状。这些新观点丰富了对手足心热病因病机的认识，为临床提供了更多治疗思路。

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