在StoRM队列中,从早期乳腺癌诊断到肿瘤转移的平均时间段为58.5(±73.5)个月。747个病人为 luminal 型,249个病人为 HER2阳性型,194个病人为TNBC。
截止2017年4月,在StoRM队列中,875名病人死亡。截止2017年7月,SIGNAL队列平均随访时间为3.8年,PHARE队列随访时间为7年。在SIGNAL/PHARE队列中,1497名病人出现疾病进展,154名病人死亡。
研究者发现患者生存情况与肿瘤类型高度相关(p =2.27x10-38),TNBC在肿瘤转移后,平均生存时间不超过24个月,然而 luminal 型和 HER2阳性病人则超过36个月。
该研究让我们能够更好的了解基因类型如何影响乳腺癌病人的预后。通过SIGNAL/PHARE和StoRM临床队列研究了乳腺癌病人的基因和治疗反应以及生存之间的关系。基因变异的类型与治疗反应相关,在未来的研究中,这些相关性可能被进一步的研究清楚。
2 TNBC的基因组情况&疾病复发
NGS(二代基因测序)揭示了与局部晚期三阴性乳腺复发可能相关的基因组标志。
研究概况
来自法国国家健康和医疗研究所的Nina Radosevic-Robin和美国纽约Sloan Kettering癌症中心的合作者在两项新辅助治疗(抗EGFR的帕尼单抗和西妥昔单抗联合化疗治疗局部晚期的TNBC)的临床试验中研究了与疾病复发可能相关的基因组的决定因素。
研究者使用NGS分析了治疗前的肿瘤组织样品和治疗后的残留组织样品,使用一个含有410个肿瘤相关基因的外显子靶点检测(MSK-IMPACT)。分析显示了15个获得完全缓解(pCR)的病人的数据和33个没有完全缓解的病人(non-pCR)的数据。
■研究结果:
33个没有获得完全缓解的病人中,有9个人在术后2年之内复发。
在这些病人中,有5个病人在早期(术后1年之内)经历了致命性的肿瘤转移。还有5个病人(1个PCR,4个non-pCR)在较晚的时期内(1年之后,2年之内)出现了非致命性的复发。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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