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早期乳腺癌症状有哪些 疫情期间乳腺癌如何治疗(7)

三阴性复发转移乳腺癌治疗

化疗是三阴性晚期乳腺患者的主要治疗手段。这类患者建议不用联合化疗,可采用单药化疗,并尽量采取周疗,便于安全管理和及时调整方案。优先考虑口服化疗,如卡培他滨、长春瑞滨、足叶乙甙等药物。无法继续接受输液化疗的患者,也可以改为口服化疗。

晚期姑息化疗目的是“延年益寿”,本着“细水长流”的原则,可考虑采用“节拍治疗”的策略,对那些肿瘤负荷不大,或多线治疗后体质较弱的患者,节拍还可以再慢些,甚至暂停化疗,进行最佳支持治疗,最大程度保证患者生活质量,提供更多的居家时间。

特殊时期的患者管理

疫情期间,更加需要加强患者全程管理,总体原则:

优先考虑内分泌治疗,优先选择口服化疗药,优先采用短程输液治疗。

建议对化疗可能导致白细胞下降,采取初级预防,优先考虑长效制剂[4]。

我国乳腺癌诊疗水平有了很大的提高,各地诊疗水平越加同质化,只要大家遵循诊疗指南,结合临床经验,尊重患者意愿,各地专家本着“结果互认,治疗连续”的合作态度,利用便捷的现代通讯技术,有条件还可以引入中国临床肿瘤学会乳腺癌人工智能辅助决策手段[5],患者不出远门在属地也可以接受到标准治疗。

总之,新型冠状病毒疫情下,专业医生更要遵从“科学决策、人文服务”的精神,在积极投身抗击疫情同时,心系患者,主动作为,最大程度地将疫情对治疗的影响降到最低,保护肿瘤患者免受病毒感染,保证治疗的连续性。希望通过大家努力,在疫情这一特殊时期积累的有效处理措施,会对今后我们一旦面对突发社会事件,或患者在治疗期遇不可控因素时,如何保证肿瘤患者治疗安全性和有效性,提供极其宝贵的经验。

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