复发转移治疗的患者,应根据患者症状、肿瘤负荷,适当简化检查,重点检查靶病灶或症状明显的器官。肺部CT不仅是乳腺癌患者常用检查项目,也是新型冠状病毒肺炎的重要的诊断和排查手段,可以考虑采用。基线检查阴性且症状稳定的患者,不建议常规行骨扫描、核磁等检查。
激素受体阳性复发转移乳腺癌治疗
激素受体阳性复发转移患者,优先选择内分泌治疗,可以减少人员流动,降低感染风险。国家医疗保障局推出了“长处方”报销政策,支持医疗机构根据患者实际情况,合理增加单次处方用药量,减少患者到医疗机构就诊取药次数。
内分泌治疗联合靶向药物可以提高疗效,有条件患者,可以考虑联合治疗。但基于安全考虑,应严格掌握联合治疗的适应证,且尽量选择肺毒性低的药物,如CDK4/6抑制剂、西达本胺[3]等。如使用哌柏西利,可以先用每天100毫克的剂量,视疗效和不良反应再调整剂量,也可以先单用内分泌治疗,2~4周后再决定是否加靶向药物。
正在接受化疗的激素受体阳性晚期患者,特殊时期无法继续化疗时,可考虑换内分泌治疗,无需等到化疗无效或不能耐受化疗,但应尽可能详细记录换药时肿瘤病灶。
HER2阳性复发转移乳腺癌治疗
HER2阳性复发转移乳腺癌患者,一线治疗首选紫杉类化疗联合曲(帕)妥珠单抗,治疗有效者,条件允许下应继续原方案治疗。已完成4~6个周期联合治疗有效者,可以停化疗保留双靶向作为维持治疗。
吡咯替尼联合卡培他滨,一般用于曲妥珠单抗治疗后的晚期患者,但对那些无法继续输液的HER2阳性患者,可以采用此“双口服”药物方案。HER2阳性二线以上晚期患者,尽可能采用口服靶向药物,可单用或联合口服化疗药物,激素受体阳性者也可联合内分泌治疗。
高原反应一般海拔多少米?高原反应什么人容易发生?高原反应一般出现在海拔2500米以上,但具体出现的时间和症状的严重程度因人而异。对于体质较好的人,可能需要达到4000米以上才会慢慢出现高原反应。[详细]
2024-06-04 10:50:25把痰咽下去对身体有害吗?如果把痰咽下去会发生什么?健康人咳出的痰液又咽下去,不会对身体健康造成太大危害,呼吸道炎症患者咽下痰液会导致拉肚子,肺结核患者咽下痰液可能会诱发肠结核疾病等。[详细]
2024-06-03 13:54:20痔疮不做手术时间长了能转肠癌吗?痔疮和肠癌出血有啥区别 ?一般情况下,痔疮即使不做手术也不会发生癌变。[详细]
2024-06-03 13:48:43胃癌暴瘦是晚期吗?胃癌患者出现暴瘦,是胃癌到了晚期比较典型的症状。首先胃部属于消化器官,胃出现了恶性肿瘤,会影响到患者本身的饮食、消化以及吸收功能,这些功能出现障碍,自然就会出现营养供给比较差,进而出现体重下降。[详细]
2024-06-03 10:58:07全球每4秒就有1人死于吸烟相关疾病!世界卫生组织数据显示,全球每年因吸烟及二手烟暴露死亡的人数达800万,全球每4秒有1人死于吸烟相关疾病。其中超过700万人死于直接吸烟,120万非吸烟者因接触二手烟而死亡。吸烟,伤害自己,伤害他人,二手烟危害可能比一手烟更大。[详细]
2024-05-31 16:52:30血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
2022-12-30 11:23:44如果宝宝只是单纯咳嗽,没有其他症状且精神状态较好,一般不会是肺炎。如果小孩得了肺炎,除了咳嗽以外,还会伴有发热、精神差、气促、气喘等表现,医生听诊可以听到肺部湿啰音,胸片是诊断肺炎的重要辅助手段。[详细]
2022-12-26 17:30:45病毒性心肌炎的临床症状主要表现为发病前1~3周,患者有不同程度的发热,全身疲乏无力,肌肉酸痛,恶心呕吐等上呼吸道病毒感染症状,之后出现胸痛,呼吸困难,心悸,水肿,晕厥等。[详细]
2022-12-26 10:46:48一般症状:患者发病前1~3周会出现病毒感染前驱症状,可有轻至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻、全身不适及关节痛。[详细]
2022-12-26 10:45:42血氧通过吸氧补上来。人的经皮指脉氧在95%以上,如果经皮指脉氧低于95%,可能存在缺氧状态,需要吸氧治疗。轻度缺氧患者通过普通吸氧治疗就可以改善,如果缺氧严重一些,可能需要面罩给氧,需要提高给氧浓度才能改善缺氧状态。[详细]
2022-12-26 10:24:20