皮下肿块是肿瘤吗 ​如何预防肿瘤疾病

皮下肿块是肿瘤

就临床常见皮下肿块谈一些个人体会。首先需要排除简单问题,比如蚊虫叮咬、磕碰外伤、皮下或肌肉注射形成的硬结,颜面部护肤不当形成的粉瘤,腮腺炎、扁桃体炎或外感继发的淋巴结炎性肿大,后者多伴有发热、血象增高、感冒类症状,还有类风湿性关节炎患者的皮下结节等等。排除了上述问题,需要从以下几点做出初步鉴别:

一看质地

质地柔软,边界清楚,活动度好,多属于良性,如皮下囊肿、脂肪瘤等,质地坚硬,边界欠清,活动度差,多个呈现肿块相互融合,恶性可能性较大,如淋巴结转移癌,皮肤癌或者皮肤转移癌;

二看位置

腰背部、胸腹部皮下肿块大多数是良性,一般不明显不适感,无进行性增大,无需特殊处理,如脂肪瘤,神经纤维瘤,皮脂腺囊肿,皮下血管瘤等等;颈部、腹股沟肿块多属于肿大淋巴结,若除外炎性、病毒性感染继发的淋巴结肿大,须当心恶性疾病,如淋巴瘤和淋巴结转移癌;女性乳房肿块,较为常见,多为良性,但不乏恶性,若肿块较大,质地硬,动态增长,需乳腺彩超,乳腺钼靶等检查排除乳腺癌;四肢肿块,手腕部多属于良性腱鞘囊肿,须当心软组织肿瘤,软组织肿瘤是一大类异质性肿瘤,根据有无转移可能,通常分为良性,交界性,恶性。良性切除后较少复发。恶性肿瘤或肉瘤,浸袭性生长并破坏周围正常组织,局部切除常复发并可转移,常需根治性切除,并定期随访。

三看涨势

肿块呈现渐进性增大,无论长在什么位置,都应就医,进行超声检查,必要时针吸或者切除活检,做出病理诊断;若肿块大小固定不变或者渐进性缩小,多属于良性,观察为主,无需特殊处理。

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