支原体肺炎的症状有哪些
众所周知,细菌和病毒感染都能够导致肺炎,而支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎。其实,肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体,约10-20%的肺炎都是由支原体感染所导致的。人类对支原体肺炎的认识时间并不长。60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎,对青霉素治疗没有反应,故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒,它是能独立生活的最小微生物,大小为200μm。它由口、鼻分泌物经空气传播,引起呼吸道感染,秋冬季较多,主要见于儿童和青少年,在成人中亦不少见。肺炎支原体感染呼吸道可导致肺炎,即支原体肺炎,也可表现为咽炎、气管-支气管炎。
一、那么,支原体肺炎的症状有哪些?
肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3病例也可无症状。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等。发热一般为中等度发热,也可出现高热或无发热。2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。
患者虽然自感症状较重,但胸部体检一般无明显异常体征。约半数可闻干性或湿性罗音。鼻部轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外,支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。偶见非特异性肌痛及游走性关节痛。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。
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