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依普利酮

2025-03-24 07:12:03

依普利酮作为一种创新的可选择性醛固酮受体拮抗剂，自2002年起获准在中国应用于临床实践。这种药物以纯白色或近似白色的结晶形态存在，其拮抗醛固酮的效果优于螺内酯，同时对雄激素和黄体酮受体的亲和力很低，这意味着副作用小，治疗针对性强。高血压、心力衰竭及心肌梗死患者从中受益匪浅，不仅疗效确切，而且耐受性好，成为螺内酯的一个优质替代选择。

在面对多种降压药物联合使用仍难以控制的重度高血压病例时，加入依普利酮能显著降低血压，尤其是收缩压的下降更为突出。该药物与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β阻滞剂联用，在处理重症心力衰竭和心肌梗死病例时，不仅提升了患者的生活质量，还有效降低了死亡风险。

EPL（依普利酮）作为选择性醛固酮受体拮抗剂，其特异性针对盐皮质激素受体，避免了对雄激素和孕酮受体的影响。在治疗1期和2期高血压患者时，EPL展现出了与依那普利相近的有效性和血压降低能力，无论是收缩压还是舒张压。对于那些对血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂反应不佳、且肾素水平低下的原发性高血压患者，EPL同样能发挥良好的降压作用。它对单纯收缩期高血压及与饮食相关的肥胖型高血压也展现出良好的治疗效果。更重要的是，EPL能有效减轻肾小球的超滤负担，帮助高血压患者减少尿液中的白蛋白含量，对于同时患有糖尿病的高血压患者，这种肾脏保护作用尤为显著。

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