胃癌患者术后仍需继续治疗吗 从胃溃疡发展到胃癌要多长时间

胃癌患者术后仍需继续治疗吗

一位53岁的女性胃癌患者,因为上腹部疼痛及“消化不良”等症状持续三个月而来就诊,还伴有厌食,有时呕吐,且呕吐次数渐增。

患者以前很少出现消化不良,自上述症状开始以来,体重减轻10kg。自觉餐后腹胀、疲惫无力及精神不振。有吸烟史,20支/天,但4年前已戒烟。有饮酒嗜好,30g/天,无用药史,有阑尾切除术、子宫切除术及静脉曲张手术的治疗史。

根据她的病史,大夫认为有几个表现支持胃癌诊断:年龄大于50岁的患者首次出现消化不良,且该患者还存在食欲不振、呕吐和体重减轻,并伴有胃癌的疑似症状及危险因素(吸烟饮酒史)。

于是大夫让她进行了全血检查、血生化检查、上消化道影像学检查。结果显示,患者有贫血

现象,且造影检查结果示远端胃腔变窄,胃、十二指肠和空腔近端都被造影剂充盈,但是胃窦部位有充盈缺损,这些都是胃癌的典型表现。上消化道内镜检查显示,有一例

从胃体中部延伸到远处的胃窦部,对病变进行活检,确诊为中分化腺癌。

于是又通过胸腹部CT扫描等检查,来确定原发肿瘤的位置大小、是否扩散、是否存在转移、是否有腹水,以确定治疗方案。

因为患者已出现早期梗阻的症状。检查显示胃远端有一处狭窄性病变,且胃窦部增厚、颜色苍白,肿瘤上有一个脊状突起,将胃窦部与近端胃分开,该肿瘤已累及整个胃窦部,行部分胃切术。

但胃癌预后仍然不佳,且患者的肿瘤为中分化腺癌,广泛侵润至粘膜下,并累及胃左轴旁的淋巴癌,大夫曾多次建议患者进行化疗,但是患者拒绝接受进一步治疗,于九个月后死于转移性疾病。

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