动脉粥样硬化是常见和重要的动脉硬化类型，由多种因素共同作用引起，发病机制复杂，尚未全部澄清。主要危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟和饮酒、遗传因素、高盐饮食、缺乏锻炼、精神活动紧张、生活不规律、年龄等。

动脉粥样硬化常见于冠状动脉和脑动脉硬化，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血，导致心肌梗死、中风等严重后果，对人类健康危害极大，是中老年人死亡的主要原因之一。

动脉粥样硬化虽然可怕，但可以预防和治疗。

一、干预生活方式

1992年，*卫生组织(*)在维多利亚的宣言中，提出了四个健康基石：合理饮食、适当锻炼、戒烟和饮酒、心理平衡。

1.合理的饮食贯穿于动脉粥样硬化的初级、一级和二级预防的全过程。

提倡清淡饮食，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物，尽量吃植物油。低脂、低胆固醇饮食，限制盐、酒和糖的摄入，严禁暴饮暴食。控制热量摄入，以保持正常体重和体重指数(BMI)在18-24之间。

*BMI=体重(kg)/身高(m)的平方

2.运动作为一种有效的干预手段，引起了生命科学界的关注，有望成为药物治疗和饮食控制之外的第三大干预措施。

适当的运动可以提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，减少胰岛素抵抗、体重和血压，也可以增加心脏的输出，增加血液中的氧气摄入量。此外，在中度超重和久坐的人中，锻炼也可以改善饮食治疗和调节血脂的效果。

运动应坚持三个原则：持续、有序、适度，即长期规律、循序渐进、适度运动，过度运动会导致心血管事故或猝死。

3.提倡不吸烟，不喝烈酒。虽然少量饮用红酒(干红)有抗氧化作用，但长期饮用会导致其他问题，所以不提倡。

4.合理安排工作和生活。生活要有规律，保持乐观愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，充足的睡眠。

二、药物治疗

1.降脂药物

代表药物：他汀类药物

他汀类药物是降低脂肪的一类选择。大量临床研究证实，他汀类药物是抗动脉粥样硬化心血管疾病的基石，可以减少主要心血管事件，其*已超过所有其他类型的脂肪调节药物。预防和治疗动脉粥样疾病是一个长期的过程。在改善生活方式的同时，积极坚持他汀类药物的治疗。