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怎样糖尿病足?哈尔滨治疗糖尿病足的医院(2)

3、血管腔内治疗:目前临床血管腔内治疗多以球囊扩张和支架植入为主,虽然有激光和旋切等技术在临床上的应用,但目前尚没有普遍性的开展,血管腔内治疗以其创伤小、恢复快的特点,已受到普遍关注,从循证医学角度分析,目前膝关节病变的治疗方法还没有普遍性,血管腔内治疗方法甚至优于动脉旁路手术台和支架植入术,但对膝关节置换术中的治*果不佳,甚至优于动脉旁路手术的手术方式。

膝下动脉病变的治疗,一直是血管外科医师面临的难题。过去多以膝下自体大隐静脉倒转或原位移植为主,但远期通畅率、挽救率不理想,创伤较大。近几年来,应用于血管内治疗的球囊和支架已有了很大发展,如:由意大利英泰克公司生产的一种特殊的长球囊(amphiriondeepballoom,invatec.)在临床治疗糖尿病足膝下动脉狭窄方面取得了良好的临床*。

应用球囊扩张治疗糖尿病足膝下血管病变,能促进足部动脉重建和侧枝循环的建立,迅速改善肢体血供,降低截肢平面,为足部溃疡和截趾伤口的愈合赢得时间,球囊扩张后再狭窄是一个逐渐代偿建立,这是球囊扩张治疗的临床意义和价值,是救肢率远大于血管通畅率的关键点;球囊扩张具有可重复性,并发症少,是球囊扩张治疗的临床意义和价值。

总而言之,治疗糖尿病足需要多方面共同努力,既不能忽视控制血糖、血脂、血压、戒烟等基本治疗,也不能只注重介入或手术。随著科技的不断进步,治疗糖尿病下肢动脉病变已成为临床医师关注的热点,多中心、随机、大样本的临床研究可更好地诠释其临床*。


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