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强直性脊柱炎怎么治疗效果更好‘’ 手指关节痛风石怎么消除?

强直性脊柱炎怎么治疗效果更好?

当今全世界强直性脊柱炎的患者已有数亿人,百分之八十是青少年,男性占百分之七十以上,女性占百分之三十以上,由于没有很好的药物治疗,使百分之九十以上的患者受此病严重摧残,中、晚期使大批患者强直、僵硬、弯腰、驼背、柱双拐、坐轮椅,使他们受着精神压力和身体疼痛的双重打击,给家庭造成很大负担。

强直性脊柱炎主要累及年轻的男性患者,部分患者可有残疾,严重影响生活质量。通过20多年治疗无数强直性脊柱炎的临床实践,我逐步形成一些治疗体会,现总结如下:

1、运动锻炼应贯穿治疗的始终

患强直性脊柱炎的体操运动员很少出现脊柱强直和残疾,这与他们长期锻炼和运动有关。运动可缓解症状,防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量,增加肺活量,提高生活质量。但需要强调的是,运动需谨慎而不间断地进行。尤其对于晚期强直性脊柱炎患者,往往合并骨质疏松,运动时要避免冲撞性剧烈运动。运动项目包括做体疗操,打太极拳和游泳等,游泳不要在凉水中进行,应在温水中进行。运动要保持持续性,可每周至少5次,每次至少30分钟。

2、用药应根据不同的病情

强直性脊柱炎分外周关节受累型还是中轴受累型或兼而有之。如果是下肢大关节受累的外周关节受累型,则使用药物主要为非甾类抗炎药、柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、艾拉莫德(艾得辛)和TNF抑制剂等。

以脊柱炎为主的中轴受累型主要为非甾类抗炎药、抗TNF制剂、沙利度胺和双膦酸盐等。其中,非甾类抗炎药和抗TNF制剂对两型均有效。非甾体类抗炎药如西乐葆、扶他林、乐松、美洛昔康和安康信等是一线用药,能缓解疼痛和晨僵,改善功能和活动度,可能延缓影像学进展,如果无胃肠道、心血管及肾损害等不良反应,可持续服用。

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