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苯巴比妥在临床实用中要注意什么问题?

苯巴比妥在治疗癫痫的应用当中也是比较常见的,这种药物主要针对的强制性发作、部分性发作以及高热惊厥,至于其他的疾病我们就不一一在这里为大家赘述。那么下文主要为大家介绍的是苯巴比妥在治疗当中需要注意的问题。

苯巴比妥成人常用60~180mg/d,每日3次或每晚1次顿服。老年人应减量。儿童按公斤体重计算较成人高,婴儿每日3~5mg/kg,年长儿每日2~4mg/kg,青春期同成人。癫痫持续状态时用10mg/kg静注或肌注,能迅速达负荷量,有效血浓度15~40mg/L,但常因发作类型不同而有差异。

使用本品应注意:

⑴对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏。

⑵作抗癫痫药应用时,可能需10~30天才能达到预期效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达预期疗效。

⑶肝功能不全者,用量应从小量开始。

⑷长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。

⑸与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。

⑹下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。

影响胎儿的因素主要有两个:一个癫痫发作本身,另一个是抗癫痫药物。这是得了癫痫的女性想要怀孕生孩子时一定要考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。

药物的副作用固然可怕,但在医生的指导下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。因此,防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫的专业医生,早期进行咨询,同时,在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。

一般认为胚胎发育早期的3周-8周为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重。因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。

大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致。另外,对胎儿的影响主要来自母亲,得了癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。

苯巴比妥在临床实用中要注意什么问题?以上就是相关介绍,如果大家还有疑问的话可以直接咨询我们贵阳癫痫病医院的医生进行治疗。


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