得了癫痫病，现在多数病人都会选择药物治疗癫痫，但是药物治疗癫痫也有有效和*的区别，那么如果药物*，什么时候才可以换药呢?

1、单药不能控制发作

对于许多癫痫病人，一种抗癫痫药物相对会得到比较好的控制效果。但是如果高剂量的某一特定的抗癫痫药物(AED)不能再控制你的癫痫发作，那你就需要考虑改变治疗方案。约30%左右的癫痫病人属于这一类。当第/一种药物不能有效控制癫痫发作时，医生通常会根据病人具体病情替换另一种一线抗癫痫药物。

2、第二种单药治疗*

尝试不同种一线药物后仍不能有效控制发作，这个时候我们就需要考虑联合用药。附加用药根据病人的情况以及药物间相互作用选择合适的联合用药方案。

3、联合用药不起效

有时这些附加药物会有*控制效果，但起效人数却大大折扣。当联合用药无法再发挥控制效果时，病人就需要考虑其他治疗方式，包括手术或者植入式刺激器设备。大部分病人应该考虑至少两种单一药物和两种药物联合用药*后尝试手术，但有一小部分病人如果磁共振有明显异常并且与癫痫发作直接相关，我们可以直接考虑手术*。

4、同时伴有偏头痛

据国外统计，大约12%的人群患有偏头痛，你可能是其中之一。如果你在患有癫痫的同时又存在偏头痛相关的剧烈疼痛，你可以跟医生提出服用预防癫痫发作又可以减少偏头痛的发生的抗癫痫药物。托吡酯或丙戊酸盐有可能*减少你的偏头痛。加巴喷丁、唑尼沙胺等在运用抗癫痫效用同时，有时也用于治疗偏头痛。

5、难以忍受的药物*

一些癫痫病人发现虽然有些药物可以有效控制癫痫发作，但产生的*确是不能忍受的。根据药物不同，你可能会出现困倦、嗜睡、胃部不适、恶心、疲劳、食欲下降或头痛，以及其他可能的*。但是尝试改用不同的药物之前，*先*药物对症。