虽然白癜风病因不明，治疗相对困难，但近年来发现了一些疗效较好的治疗方法。本文总结了近年来临床疗效肯定的一些方法，希望对临床医生有所帮助。

白癜风是一种可能与遗传、自身免疫、神经精神化学等因素有关的获得性色素脱失性皮肤病。这种疾病的治疗相对困难，目前还没有特殊的治疗方法。近年来，一些新药、新技术的出现，给白癜风的治疗带来了新的手段。本文总结了白癜风的治疗进展，供临床参考。

1光化学疗法

经过50多年的实践，PUVA仍然是治疗白癜风最有效的方法之一。除了8-甲氧补骨脂素(8)PUVA中的光敏剂-MOP)，还有5-甲氧补骨脂素(5)-MOP)、L-苯丙氨酸、凯林、叶酸、维甲酸等。临床上也使用了这些新的致敏剂。

1.1UVA和L-苯丙氨酸(L-phe)：

L-苯丙氨酸是饮食中的一种氨基酸。以前有人观察口服L-phe50mg/kg，服用30~45min后照射UVA，每周治疗2次，持续6~8个月后，90%白癜风患者的色素恢复。其机制可能是L-phe一方面抑制了自身抗体的产生，减少了自身免疫介导的黑素细胞损伤；另一方面，L-phe和UVA的联合应用可以刺激黑素细胞的活性。有些人通过口服L-phe和阳光照射，在春夏两季用10%苯丙氨酸凝胶治疗171例白癜风，导致83.1%患者色素再生，面部、躯干、四肢效果最好。苯丙酮尿症、肝肾功能不全患者禁用此疗法。

1.2UVA和凯林（khellin）：

从阿蜜果中提取的呋喃色酮是凯林。研究发现，凯林具有类似的光化学和光生物学作用，光毒性弱，对DNA无光动力学有影响。Abdel1982年首次报道口服凯林结合UVA照射治疗白癜风有效。口服凯林50的病人～100毫克，2.5小时后照射UVA5～15J/cm2，每周治疗3次，效率70%～77%。治疗后25%～30%的患者转氨酶升高，但停药后可自行恢复。最近有人[1]在含有0.1%苯丙氨酸的脂质体内涂上凯林包，一天两次，用UVA或UVB照射。平均治疗12个月，72%的患者有50%的白斑～复色100%，无副作用。凯林脂质体联合光疗的优点是避免了口服凯林引起的肝毒性、胃肠道不适等不良反应。还有人[2]比较了PUVA和KUVA(Khellin外用UVA照射)的疗效和副作用。KUVA组在照射前1小时使用5%的凯林乳膏；PUVA组口服8-MOP，0.4mg/kg。两组每周接受3次～五次UVA照射。结果表明，KUVA比PUVA需要更长的治疗时间和更高的UVA剂量。但是KUVA的副作用比PUVA小很多，年龄越小，疗效越好。KUVA被认为是治疗白癜风的安全有效手段之一，只要疗程足够。