服用某些药物后日晒导致皮疹者称为药物光敏感性皮炎,发疹前常有服药史。与蔬菜导致植物日光性皮炎类似,某些药物本身具有光敏性,或者进入人体后其代谢产物具有光敏作用,药物或其代谢物吸收阳光后,引发光化学损伤,导致曝光部位皮肤出现红斑、丘疹、水肿、瘙痒等过敏反应。
药物光敏感性皮炎一般于服药后8小时左右发病。可有灼热、刺痒、刺痛、水肿、眼睑肿胀、口唇外翻,在颜面的突出部位如两颧、眉弓、鼻背可有淤斑、丘疹、水疱和血疱,若水疱破溃后会出现糜烂或溃疡,较深的溃疡愈合后留下色素沉着和瘢痕,数日或数周后可消失,少数病例出现丘疹性皮疹和荨麻疹。
常见的导致药物光敏感性皮炎的药物种类如下:喹诺酮类抗菌药;磺胺类抗菌药;氯霉素;四环素类抗生素;甲氧沙林;抗肿瘤药如柔红霉素、甲氨蝶呤、长春碱等;抗抑郁药抗精神病药如氯丙嗪、丙氯拉嗪、奋乃静、三氟拉嗪、甲硫哒嗪、丙咪嗪等;抗真菌药:灰黄霉素、酮康唑等;中药:补骨脂、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等。
4.日光性皮炎预防——尽可能严格的日晒防护
患过日光性皮炎的人,在春夏来临、日光渐强之际,应尽量避免烈日直接照射,一天当中10:00?14:00是日光中紫外线照射为强烈的时间,应避免在此时段外出。外出旅游时要注意曝光部位皮肤的保护,比如戴宽边帽子或打遮阳伞,戴深色防护镜,穿长袖衣服等,亦可使用SPF>30的防晒剂,防晒剂的成分以含二氧化钛、氧化锌的物理防晒剂为佳。维生素C和倍他胡萝卜素能阻止和减弱机体对紫外光的敏感性,故夏季应多食富含多种维生素的食品。日晒伤可以通过平时从小到大的逐步接受阳光照射来使皮肤适应和耐受紫外线来达到改善和预防作用,多形性日光疹是真正的紫外线过敏,*采取尽可能严格的防护措施避免日晒。