光敏感——任何人都有可能发生
所有人类的皮肤都对光敏感,因为皮肤含有可以吸收紫外线能量的成分,吸收的能量或者转化为无害的热能散发掉,或者转换为热化学反应,导致皮肤细胞、组织的损伤。皮肤黑素细胞合成的色素、细胞核内的DNA是常见的紫外线吸收体,多数人日晒后仅能导致晒黑和皮肤的常规光老化,少数个体可以引起病理性皮肤损伤,称为“日光性皮炎”,日光性皮炎根据发生的机理,大体上可以分为两类:日晒伤和多形性日光疹。
1.日晒伤——常见的光敏感
日晒伤主要是过度阳光照射导致的物理损伤,任何人在过度、长时间的暴露在烈日下均可或多或少的发生,其发生的原因和过敏无关,但是否发生和发生的严重程度有很大的个体差异,比如同时在海滩的游客在相同的阳光强度和相同的暴露时间下,有人会明显晒伤,有人则毫无反应。
日晒伤的临床表现为,皮肤日晒后数分钟到数小时开始出现弥漫性红斑,1?2天达到高峰,1周后逐渐消退。晒伤部位皮肤有烧灼感、痒感或刺痛。消退时有脱屑或消退后遗留有不同程度的色素沉着,重者除红斑、肿胀外,可发生水疱,破裂后形成糜烂,不久干燥、结痂、脱屑,遗留色素沉着或色素减退。重症的晒伤有时可伴有发热、恶心、呕吐、头痛、乏力等类似中暑的症状。
2.多行性日光疹——真正的日光过敏反应
多形性日光疹是真正的日光过敏反应,用专业的说法是光变态反应性皮肤病,人体中只要有少量的光感物质,经紫外线照射即会发生反应,致病光谱主要是长波紫外线,甚至可移行到波长400 nm以上的可见光,也可为中波紫外线。光变态反应的临床特点是只发生于少数过敏体质的人,而且当*接触光感物质和被日光辐射后,不会在短时间内发生炎症反应,而是存在*的致敏期,一般需1?2天或更久才能发生反应。