红斑狼疮患者需检查哪些指标
系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,病程以病情缓解和急性发作交替为特点。随着近年来红斑狼疮发病率的逐年上升,“红斑狼疮”这个词已渐渐被大家所认识,早期检查诊断,积极治疗,对狼疮的预后有积极的意义。那么,红斑狼疮患者需检查哪些指标呢?
1.血常规、尿常规。
2.肝肾功能。
3.抗核抗体谱:滴度>1:20有临床意义。其中抗ds-DNA 抗体是 SLE 特异性抗体,与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体,不代表疾病的活动性;抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状,抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50%~70%的患者抗组蛋白抗体阳性。
4.皮肤狼疮带试验:患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。狼疮带对诊断系统性红斑狼疮有*帮助,但是并非系统性红斑狼疮患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示系统性红斑狼疮可能。
5.血清补体C3、C4、CH50:补体水平与SLE活动度负相关,血清补体*低下,疾病则处于进展期。
6.循环免疫复合物:系统性红斑狼疮活动期增高。
7.血清蛋白电泳:活动期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治疗后恢复正常。
8.类风湿因子:20%~30% SLE患者类风湿因子阳性。
9.抗磷脂抗体:抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞;也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外,还可导致死胎或流产。
10.血沉:血沉的变化要作动态的观察,一般我们1~3个月测定1次,了解血沉的变化以及临床的症状,我们就可以针对情况作出正确的判断和处理。所以,血沉增高是红斑狼疮活动的参考指标。