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痛风治疗去成都哪家医院 成都风湿医院治疗效果好么

痛风治疗去成都哪家医院

痛风急性发作优选哪类止痛药物治疗效果好?痛风是一种由尿酸单钠沉积在关节内引起的晶体相关疾病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症直接相关。痛风不仅会损害关节,还会伴有肾脏变化,导致尿酸性肾病。此外,痛风与高脂血症、高血压、糖尿病和冠心病的发展密切相关。

急性痛风发生时,应在发病后24小时内尽快使用抗炎镇痛药,以控制关节炎症,尽快缓解疼痛。一方面是消炎,另一方面是止痛。那么,痛风急性发作优选哪类止痛药物治疗效果好?

目前,治疗痛风急性发作的药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素。首先,选择秋水仙碱和非甾体抗炎药。当上述药物效果不佳或有禁忌症时,也可考虑使用糖皮质激素。

秋水仙碱。

秋水仙碱是治疗痛风急性发作的一线治疗药物。目前提倡使用小剂量,剂1mg,然后每次0.5mg,每天两次。较好在痛风发作后12小时内服药,疗效显著降低36小时以上。秋水仙碱最常见的不良反应是胃肠道不良反应,如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,也可能出现肝肾功能损害和骨髓抑制。秋水仙碱的使用应监测肝肾功能和血常规。

非甾体抗炎药。

非甾体抗炎药主要包括环氧化酶(COX)非选择性非甾体抗炎药和选择性抑制环氧化酶2(COX-2)的药物。

非选择性COX抑制剂品种包括布洛芬、指数美辛、萘普生、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康。

选择性COX-2抑制剂主要包括塞来昔布、艾瑞昔布,依托考昔。

以布洛芬为代表的非选择性COX抑制剂容易引起消化道损伤,包括消化性溃疡、出血、穿孔等。以塞来昔布为代表的特定选择性COX-2抑制剂的消化道损伤风险低于布洛芬等非选择性COX抑制剂。消化道损伤的发生率约为后者的1/2,但这类药物可能会增加心肌梗死、心力衰竭等心血管事件的风险。此外,非甾体抗炎药可能会导致肾损伤的风险,无论是选择性的还是非选择性的。

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