痛风为什么总是容易大脚趾疼痛？

患有痛风的人，常常会有这样惨痛的经历：大半夜睡得正香，大脚趾突然痛起来，从轻微疼痛一路飙升到剧痛，大脚趾像被烧红的碳灼烧，内里有无数根针扎。这时候就会有人问：痛风为什么总是容易大脚趾疼痛？

一、大脚趾的“因”

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

首先，我们要知道：痛风是由血中尿酸浓度升高、尿酸盐沉积导致。大脚趾处之所以先发生疼痛，是因为这里存在多种易使尿酸盐沉积的因素。

1脚部血液循环差

脚趾处的皮下脂肪少，血管细小稀少，导致血液循环较差，再加上皮肤湿度比其他部位低，导致血尿酸非常容易沉积，进而析出尿酸盐结晶。

2脚部体温低

温度也会影响尿酸钠的溶解，温度越低，溶解越慢。

人体正常体温37℃是指核心温度，而躯干以外部位的温度要低于核心值，如膝关节滑液的温度只有32℃。那么，离心脏远的大脚趾处，温度会更低，尿酸钠的溶解度要低于身体其他部位，致使容易析出结晶体。

3脚部更易受损

日常走路、运动时，大脚趾受累多，易受到损伤。关节损伤会导致微小的尿酸盐结晶脱落，从而引起痛风的急性发作。

痛风患者患糖尿病风险更高

当痛风与糖尿病相遇，痛风会加重糖尿病进程，糖尿病会影响尿酸水平从而引发痛风。一方面，高尿酸会引起内皮功能障碍和抑制一氧化氮的产生，从而导致胰岛素的抵抗而发展为糖尿病。另一方面，2型糖尿病发病的重要原因是胰岛素抵抗，由此所导致的代谢紊乱可直接影响尿酸在体内的代谢而出现或加重高尿酸血症。