预防痛风该如何正确饮食？

我们认为，干预行为与生活方式是痛风患者的首张处方。掌握痛风饮食的六部曲，健康生活炙手可得！

首先：控制体重

现在大量医学资料表明，痛风并不是单独发生的，它往往是肥胖、糖代谢紊乱的“跟屁虫”。这其中，肥胖则是开启“痛风之门”的首先把钥匙。要想关闭这扇“痛苦之门”，控制热量的摄入，保持能量平衡是成功的关键。

第二步：饮食结构合理搭配

蛋白质摄入过多使核酸分解过多，产生大量尿酸;脂肪摄入增加可使血酮体浓度升高抑制肾脏排泄尿酸。碱性食物可使体内碱量增加，尿PH值升高，增加尿酸在尿中的溶解度，促进尿酸的排出。所以合理搭配糖、蛋白质和脂肪这三大类的配比，做到“低热量、低脂肪、低嘌呤”的同时注意饮水、维生素和矿物质的摄入。

第三步：避免高嘌呤食物

虽然外源性嘌呤不是痛风发病的主要病因，但吃一顿富含嘌呤的饮食，类似于往血液中注射一剂尿酸，容易诱发痛风急性发作。所以在痛风稳定期宜将每日嘌呤摄入量控制在150毫克以下;急性期控制在100毫克以下。

第四步：喝水不喝酒

水喝的多，尿量增加，随之尿酸排出也会增加。而苏打水是痛风患者的理想选择，因碳酸氢钠有助于碱化尿液，排出尿酸。酒精在肝组织代谢时，会大量利用血液中的水分，血浓度增加，使原来接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成尿酸盐结晶。

第五步：生命在于运动

通过合理运动，不仅能增强体质、增加机体防御能力，而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉萎缩大有益处。但要注意的是，选择适当的运动强度很关键。盲目进行运动，会使痛风急性期的不良反应加剧，从而加重病情，所以痛风发作急性期要停止锻炼。

第六步：持之以恒

态度改变了，行动就会变。久而久之，这些行动又变成一种生活习惯，也许，等到这些习惯养成的时候，您就会发现，痛风这个顽皮的疾病，已经好久没找过自己的麻烦了！

痛风为什么老是半夜发作？

痛风之所以容易在夜间发作，大致有4个方面的原因。

1、夜间人体相对缺水，尿酸更容易沉积。痛风的发作源于体内尿酸浓度过高，进而在关节腔等处形成细小的尿酸盐沉淀，激活机体自身的免疫系统，引发急性关节疼痛。睡觉时，人会通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸的浓度也升高，容易在关节等部位聚集，结晶加速沉淀，诱发痛风发作。

2、夜间激素水平低，抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。糖皮质激素具有抑制炎症的作用，能有效预防痛风发作，同时缓解发作时的疼痛症状。但糖皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性：凌晨0~2时较低，3~5时开始上升，至早晨6~8时达到高峰，以后逐渐下降。正是因为糖皮质激素在午夜分泌减少，才给了痛风发作可乘之机。

3、夜间人体温度下降。尤其是睡着后，机体的新陈代谢速率进入低谷，体温相对较低。温度下降使尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。成都专业治疗风湿病医院

4、缺氧。在临床上发现，不少痛风患者睡觉时会打鼾，这在超重、肥胖的人群中更为常见。打鼾在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”，伴随着时起时停的鼾声，其实是反复出现的呼吸暂停，严重时会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加，以至于尽管患者不吃不喝，体内却产生了大量内源性嘌呤，而嘌呤的代谢终产物正是尿酸。

要想预防痛风的夜间发作，除了做好低嘌呤饮食、适度运动、合理使用降尿酸药物等措施外，还要针对上述4个原因有的放矢地进行干预。首先，睡前喝一杯水(大约300~500毫升)，在夏天容易出汗或冬天有暖气的情况下，还要适度增加饮水量。但是，睡前过量饮水会导致起夜次数过多，干扰睡眠质量，所以痛风患者应结合自身情况找到平衡点，白天也要增加饮水，以确保全天尿量在2000毫升以上。此外还要避免卧室太干燥，特别是冬天要购置加湿器，床边放置水杯，以便感觉口渴时随时饮用。其次，睡觉时注意保暖，特别是四肢部位，夏天切忌贪凉，再次，肥胖以及打鼾症状严重的痛风患者要采取措施，尽快矫正睡眠呼吸暂停。睡觉时选择侧卧位或半俯卧位，抬高床头或枕头，并保持鼻腔通畅。对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。超重、肥胖患者应尽快减肥。