◆精索血管结构异常

精索血管结构异常在不育患者中约占30%。精索位于男性的阴囊和腹股沟内的静脉丛，并在上腹部与大血管相通，供应睾丸的血液需要在精索回流到大静脉。

临床中发现，精索静脉曲张的患者*小的只有5-6岁。精索静脉曲张时，精索静脉内血流变慢，由于静脉丛淤血而导致睾丸局部温度增高，影响精子的产生。左侧肾静脉毒素如果流到睾丸，则会引起睾丸萎缩，导致精子畸形、活动力下降，严重的情况可致使精子数量下降，降低生育能力。

凡精索静脉曲张症状明显者，或久婚不育或精液异常者则无论症状轻重均需手术治疗，而且早期治*果是*好的。同时也应注意选择专业的医生进行手术。

提醒：在发病早期，病人往往没有症状，但随着精索静脉曲张程度的加重，会有阴囊的坠胀感，活动后加重，严重时会有疼痛感。患者在久站之后，睾丸有坠胀感。保护好睾丸，性生活要有规律，避免纵欲，洗澡时不宜热水浸泡过久。

◆激素异常

由于激素异常引起不育约占不育患者的5-10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黄体生成素都会导致睾丸发育异常，影响精子活动甚至引起阳痿。另外，有一些患者发生脑垂体瘤，其分泌垂体激素引起男性激素异常也会引起男性不育。垂体瘤是常见的颅内肿瘤，近年发病率呈现持续上升趋势。患者因为脑垂体功能异常、激素分泌紊乱会引起男性不育。

提醒：通常激素异常的男子会出现身体发胖，所以不育的患者如果身材较胖可抽血检查激素水平是否正常。