自身免疫性肝病可通过症状、体征、肝功能和对自身免疫性肝病的抗体检查来诊断。
自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,称为自身免疫性肝病和自身免疫性活动性慢性肝炎。其性别和年龄分布与红斑狼疮相似,常伴有肝外症状,甚至可见红斑狼疮现象。因此推测其发病机制与自身免疫有关。致使免疫性肝病起病方式进行比较复杂多样。50% 的患者患者无临床症状,仅在常规体检或其他原因中发现肝功能异常。关于有症状的患者,临床体现也没有特异性,*常见的病症是乏力以及肌肉酸痛,还可能会伴有有食欲消退、腹痛、皮肤瘙痒、皮疹等情形,部份病人还会伴有有枢纽疼痛、皮肤损害以及内分泌失调等。肝功能异常主要表现为血清转氨酶不同程度升高,可达正常值上限的10倍。胆红素也可以不同程度地升高。但碱性磷酸酶或γ-谷氨酰转肽酶通常正常或轻度升高。比较有特征的生化可以改变是血清球蛋白、γ-球蛋白水平以及自身免疫球蛋白G明显*增高。结合患者的症状和体征,并结合肝功能的表现,可进行自身免疫性肝病抗体检查。
对于自身免疫性肝炎患者,*重要的是避免物质滥用。 自身免疫性肝炎是由免疫系统的功能障碍和自身肝细胞的攻击引起的,而不是由低或强的免疫功能引起的。 应避免使用患者药物激活免疫系统,如干扰素和其他免疫增强剂,以避免治疗的*。 免疫抑制疗法是治疗自身免疫性肝炎*重要的方法,通常用激素和硫唑嘌呤,而其他药物仅起辅助作用。 应避免滥用药物,以免加重肝脏负担,造成药物性肝损伤。
自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。
这三种企业自身免性肝病既有具有相同的症状,也有自己各自的特点。同样的表现表现更隐蔽,早期缺乏临床症状,疾病进展为疲劳、易疲劳、食欲不振、易腹胀、恶心、腹泻。当发展成肝硬化时,往往肤色暗,腹胀加重,下肢水肿。自身免疫性肝炎患者与低烧、关节炎、皮疹和牙齿过早脱落有关。患者的原发性胆管炎容易出现皮肤瘙痒、眼睛发黄、皮肤尿黄、皮肤粗糙以及骨质疏松、骨痛乏力等症状。原发性硬化性胆管炎,男性存在较多见,腹泻和皮肤出现瘙痒较突出。自身免疫性肝病包括多种,需要具体哪种自身免疫性肝病,采取有针对性的治疗措施,临床更常见的自身免疫性肝病,包括以下:1,自身免疫性肝炎,通常需要应用糖皮质激素治疗,需要逐渐减少,长期治疗保持小剂量,大部分的患者复发后停止。原发性胆汁性胆管炎需要熊去氧胆酸终身治疗,如果治疗*,可添加糖皮质激素或其他免疫抑制剂。原发性硬化性胆管炎,口服药物一般对硬化性胆管炎*,可尝试熊去氧胆酸,但*。如果出现严重狭窄,必要时需要ERCP支架进行球囊扩张或支架植入。
自身具有免疫性肝病的患者,日常学习生活中应该需要注意控制饮食清淡,要注意不要吃自己一些辛辣刺激的食物。