1.临床表现:肝脏有病时，可反映在全身的多个方面，如消化功能障碍、厌食、厌恶油脂、恶心、呕吐等。肝细胞损伤，导致血清转氨酶等酶升高，而胆碱酯酶下降，可引起疲劳、嗜睡等；胆色素代谢异常可引起黄疸；糖代谢紊乱可导致血脂含量变化，胆固醇合成和酯化能力下降；脂肪代谢紊乱可形成脂肪肝；白蛋白合成障碍，严重时可导致腹水和胸腔积液；维生素代谢紊乱，但是

　　肝功能指标异常致皮肤表面粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤组织出血、骨质结构疏松等；凝血功能因子进行合成一个障碍，可致牙龈出血、鼻出血等；激素药物代谢活动异常，可致性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张，出现网络蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。

　　2、辅助检查：

（1）谷丙烯转氨酶（ALT、GPT）的参考值：0.0-40U/L；

它是诊断肝细胞实质损伤的主要项目，这通常与疾病的严重程度平行。在急性肝炎和慢性肝炎和肝硬化活动中，ALT均可增加。然而，ALT缺乏特异性，许多肝脏疾病和肝外疾病可升高。此外，ALT活性变化和肝病理组织变化缺乏一致性，部分严重肝损伤的患者没有增加ALT。

(2)测得的参考值为0.0 ~ 41u/l;

AST广泛分布于体内多个组织器官，心肌中含量*高，其次是肝脏和肾脏。由ASTs和ASTm组成，前者位于细胞质，后者位于线粒体。AST升高在肝炎诊断中的意义类似于ALT。一般来说，它的海拔没有ALT高。如果AST高于ALT，肝细胞损伤坏死程度更严重。测定其同工酶更有意义。在轻度肝损伤中，只有AST升高，而在重度肝损伤中，ASTm*升高。

（3）&gamma；-玻璃基转肽酶(GGT)参考值5-50U/L；

在健康人中，GGT水平非常低（小于40单位），主要来自肝脏，少量来自肾脏、胰腺和小肠。 GGT在反映肝细胞坏死方面不如ALT，但在鉴别黄疸与肝内梗阻（肝内梗阻）和肝外梗阻方面有*意义。 而肝硬化、肝肿瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝病等均可上升。

(4)碱性磷酸酶(alp，akp)的参考值为15-121u1;

由三种以上的同功酶组成，分别是肝型、肠型(含量极少)和胎盘型(仅见于妊娠中晚期妇女)，其中一部分来自骨骼。碱性磷酸酶通过胆道排泄。因此，肝脏疾病有排泄功能障碍，胆道疾病和骨骼疾病都可以增加碱性磷酸酶。正常参考值(30 & mdash90)

（5）总胆汁酸(TBA)参考值为0-12u mol/L；

（>6）总蛋白（TP）参考值60-85g/L白蛋白（Alb，A）参考值40-55g/L球蛋白（GLB，G）参考值20-30g/L；

总蛋白(tp)、白蛋白(a)、球蛋白(g) : 在肝炎和肝硬化中，由于白蛋白的减少和球蛋白的增加，a/g 的比例发生了逆转。

(7)总胆红素(TBil)参考值0-20umol\u002FL直接胆红素(DBil)参考值0.0-5.6umol\u002FL间接胆红素(IBil)参考值1.7-17.3 umol\u002FL。

　　肝病患者出现黄疸，TB和Bc均可通过不同文化程度不断升高，如Bc明显可以升高，提示为梗阻性黄疸。

（8）AFP-胎儿蛋白(AFP)参考值<25ug/L（25ng/mL）（39ng至6月）<39ug/L（39ng/mL）；

　　二、预防：

在肝功能检查中，总胆固醇高代表肝功能出现异常，此时应注意合理饮食，减少高胆固醇食物的摄入。 以下是肝功能异常患者的饮食建议：

1. 多吃富含纤维的食物。

粗粮、面包等纤维含量非常高的食物，可以有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养*指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食纤维*达到15~30克。总胆固醇高的患者应多吃蔬菜、水果和菌藻，如魔芋、黑木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、红薯等。这些食物富含膳食纤维，有助于胆固醇的排泄。

　　2、多吃鱼可以比较好。

一项关于3种脂肪酸（在金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼中）对高胆固醇影响的研究表明，每周吃一次甚至一天一次，饱和脂肪的摄入量会有效减少。鱼油和卵磷脂可以降低血脂，但主要是为了提高甘油三酯，降低胆固醇（当然，仍然有用）。

3.多吃豆制品。

豆制品，如豆腐和膨化植物蛋白含有一种天然的植物化学物质称为异黄酮。研究表明，这种化学物质有助于清除身体中损害动脉的低密度脂蛋白。

　　4、需要我们摄入提供足量的维生素C。

　 　在马萨诸塞州塔夫茨大学学生进行的研究结果显示，血液中维生素C含量以及与人通过体内低密度脂蛋白降低胆固醇水平含量变化成正比。*提出建议，每天吃3~4份维生素C含量可以丰富的食物，   如柑橘类水果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等，能提高我们人体组织血液中维生素C的含量，从而不断提高患者体内低密度脂蛋白胆固醇的数量，*血  管畅通。维生素C、维生素E等具有*抗氧化保护作用的成分分析虽然他们并不能作为直接使血液中的胆固醇能够减少，但有助于企业减轻*胆固醇对血管的危害。

5.多吃橄榄油、山茶花油、玉米油和菜籽油。

橄榄油、茶油、玉米油和菜籽油中的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用。 可在日常饮食中与大豆油、花生油等植物油搭配食用。

血液中的胆固醇主要是由肝脏(70%)产生的，只有一小部分(30%)来自食物，所以仅仅减少胆固醇摄入量并不能从*上*高胆固醇，但是控制饮食中胆固醇的含量仍然有帮助。