肝硬化有哪些并发症?
肝硬化往往因引起并发症而逝世,上消化道出血为肝硬化常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化常见的逝世原因。因而肝硬化的原则是:合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化医治、活跃防治并发症。
(1)上消化道出血。上消化道出血为常见的共发症,多忽然产生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血。除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便。其中门脉高压性要素有六种,以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。
(2)感染。肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有发热、厌恶、呕吐与腹泻,严重者有休克。患者腹水迅速增长,腹部可有不同程度的压痛和腹膜影响征,腹水多为渗出液.
但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出与渗出液之间。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
(3)原发性肝癌。肝硬化和肝癌联系令人瞩目,估测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞危害继而产生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)灵敏,在小剂量影响下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化兼并率为%,显示肝癌与肝硬化联系密切。
(4)门静脉血栓构成:血栓构成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等要素有关。如血栓缓慢构成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰厚,则可无显着临床症状,如忽然产生*梗阻,可呈现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
(5)呼吸系统损害:近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部改变统称为肝肺综合征,其实质是肝病时产生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症。
(6)腹水:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。
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乙肝e抗体阳性会转阴吗
相信进行过乙肝两对半检测的人,对乙肝5项的各个指标并不陌生,很多乙肝疾病患者都想达到疾病的治疗转阴效果,就有人会产生疑问,乙肝一抗体阳性会不会转阴,对于这样的一些问题,今天我们就一起来解答一下。
乙肝e抗体是免疫系统在接触乙肝病毒时产生的抗体,一般不会转阴。
乙肝e抗体阳性,需要结合其他乙肝标志物进行分析。如果结合乙肝表面抗体阳性、核心抗体阳性,提示机体感染过乙肝病毒。但已产生免疫反应,已将病毒清除且刺激机体产生特异性免疫反应,可以保护机体免受乙肝病毒感染。如果结合乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性表示乙肝小三阳,若肝功能反复不正常,病毒处于高复制状态,需要抗病毒治疗。如果是单纯乙肝e抗体阳性,只需定期复查,若乙肝病毒低于检测值下线,多提示无乙肝病毒携带。
总之,当e抗体阳性时,乙肝病毒处于相对低复制水平,表示机体传染性弱,但评估传染性水平,还需要进行乙肝病毒载量HBV-DNA定量。
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