银屑病的鉴别诊断

主要根据典型临床表现进行诊断和分型，组织病理学表现具有*的诊断价值。

银屑病应与下列疾病进行鉴别：

1、脂溢性皮炎：与头皮银屑病鉴别。皮损为边缘不清的红斑.上覆细小的黄色油腻鳞屑，毛发可稀疏，变细、脱落，但无束状发。

2、头廯：与头皮银屑病鉴别。损上覆灰白色糠状鳞屑，有断发及脱发易查到真菌，多见于儿童。

3、二期梅毒疹：有不洁性交和硬下疳史，典型皮损为掌跖部铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹，梅毒血清反应阳性。

4、扁平苔藓：皮损为多角形扁平紫红色丘疹，可融合成鳞屑性斑块，黏膜常受累，病程慢性。

5、慢性湿疹：与发生于小腿、前臂伸侧及骶尾部的肥厚性银屑病皮损进行鉴别。湿疹往往有剧烈瘙痒，皮肤呈浸润肥厚、苔藓样变。

银屑病的临床治疗

银屑病治疗只能达到临床缓解，尚不能治疗中应禁用刺激性强的外用药，以及可导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂等)，以免使病情加重或向其他类型转化。应做到针对不同病因、类型、病期给予相应治疗，同时应重视心理治疗。避免上呼吸道感染、劳累、精神紧张等诱发或加重因素。

银屑病的治疗原则：

银屑病治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，*，尽量避免*，提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、轮换或序贯治疗。

1、外用药物治疗：糖皮质激素霜剂或软膏有明显*，应注意其不良反应，大面积长期应用*或*效制剂可引起全身不良反应，停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病;维A酸霜剂常用浓度为0.025%-0.1%，其中0.05%~0.01%他扎罗汀凝胶治疗斑块型银屑病*较好;维生素D3衍生物如钙泊三醇也有较好*，但不宜用于面部及皮肤皱褶部;也可选用各种角质促成剂(如焦油制剂、蒽林软膏、10%~15%0喜树碱软膏、水杨酸软膏等)。长春皮肤病医院排名