②

免疫抑制：对于伴发严重瘙痒和皮损广泛者，可联合应用免疫抑制剂，如环孢素a和雷公藤多甙。

③

维a酸类：对于严重的泛发掌跖脓疱型银屑病患者，可用维a酸类药物，如甲氨蝶呤、环孢素a等。

④

糖皮质激素：对于伴发关节损害的关节型银屑病患者，可应用強效糖皮质激素和环孢素。一般应用強效糖皮质激素，减量或停药后逐渐减量，并维持1～3年，需继续用药数年到数年。

2、免疫抑制剂

目前尚无一致的标准答案。

①糖皮质激素：是治疗银屑病的主要药物，常用的药物有甲氨蝶呤、环孢素a及柳氮磺胺吡啶等，主要作用机制是抑制表皮细胞增生的免疫功能和抑制细胞增殖的*物，目前多主张用于红皮病型、寻常型、关节病型等，一般不作为常规药物治疗。

②甲氨蝶呤：是一种免疫抑制剂，常用剂量为12周，一般不主张用于寻常型银屑病患者，但是可应用于急红皮病型银屑病及脓疱型银屑病患者。甲氨蝶呤主要用于严重斑块型银屑病、红皮病型、红皮病型、关节病型银屑病，应用剂量宜小，应用时间亦不宜大。一般应用剂量为4～8周，可根据皮损的变化而逐渐递减量，一般不少于20～30周。

③

环孢素：对于病情顽固、病程较长、皮损泛发的银屑病患者，可联合环孢素或甲氨蝶呤，但应注意其可能出现肝功能损害及肝功能损害。

④

硫唑嘌呤：主要用于泛发脓疱型银屑病、红皮病型银屑病及泛发寻常型银屑病患者，一般不应用于严重斑块型银屑病。

⑤其他：对红皮病型、泛发脓疱型银屑病患者，可应用其他药物，如维甲酸、糖皮质激素、光疗。

3、外用药物治疗：银屑病可选用的外用药物有抗生素软膏、糖皮质激素霜剂及焦油类制剂等。

4、系统治疗：目前尚无一致的治疗药物。应根据皮损的分布部位来选用不同的药物，如对急期炎症明显者可用抗生素;对顽固泛发的银屑病