甲状腺实性结节
大家对甲状腺结节这个疾病都不陌生,它一般常见于女性,近年来发病率居高不下,而且该病还会影响到女性患者的内分泌,从而造成更加的身体危害。甲状腺疾病发病早期一般很难被发现,不过有异常时,可通过以下检查方法确诊疾病。
医生会仔细对甲状腺进行检查,包括所触摸到甲状腺结节的形状、大小、软硬度等。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细检查,很难发现,而有经验的医生通过触诊即可在一定程度上帮助了解甲状腺结节的性质。
此外,需要进行血清学实验室检查,了解甲状腺功能和自身抗体水平:
第一甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
第二颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
第三甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
第四甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
第五甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
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