本病的病程在不同患者之间有很大差异，按上述预后因素分析，可将本病患者分为低危组，中危组和高危组，目前尚无公认的，统一的划分标准，下述划分标准仅作为参考，低危组在诊断时临床分期为Ⅰ期，如β2-M<2.7mg/L，PCLI<1％，此组中数生存期>5年；中危组在诊断时临床分期为Ⅱ期，β2-M≥2.7mg/L或PCLI≥1％，此组中数生存期约为3年；高危组在诊断时临床分期为Ⅲ期，β2-M≥2.7mg/L，同时PCLI≥1％，此组中数生存期约为1年半，就本病总体而言，在目前的以化疗为主要治疗的条件下，本病患者的中数生存期为30～36个月，导致患者死亡的主要原因是感染，肾功能衰竭，骨髓瘤进展所致周身衰竭或多器官衰竭，少数患者因胃肠道或颅内出血而死亡，约有5％患者转变为急性白血病，多为急性浆细胞白血病，但也可为急性单核细胞白血病，急性粒-单核细胞白细胞或急性粒细胞白血病。
