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为什么血糖高的孕妇要催生-为什么血糖高的孕妇要催生孩子

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常,妊娠后糖尿病。我国妊娠期糖尿病发病率为1%-5%,近年来发病率呈上升趋势。妊娠期糖尿病患者产后糖代谢一般恢复正常,但未来患2型糖尿病的概率会增加。

妊娠期糖尿病诊断标准:1:对于未被诊断为糖尿病的孕妇,75goGTT试验应在怀孕24至28周内进行,空腹试验和服用糖后1、5.112小时血糖标准mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,妊娠期糖尿病可以通过任何血糖值大于或等于上述标准来诊断;2、对医疗资源不足的地方,如果空腹血糖达到或超过5.1,可在24周后检查空腹血糖mmol/L,妊娠期糖尿病可诊断。

妊娠期糖尿病对母亲的影响:1、母体高血糖会增加胚胎发育异常的几率,流产率比正常人高20左右;2、妊娠期糖尿病患者妊娠期并发高血压的几率是非糖尿病孕妇的2-4倍。糖尿病可导致微血管疾病和组织供血不足,如糖尿病肾病、妊娠期高血压和子痫前期。一旦并发高血压,病情往往难以控制,容易发生母婴并发症;3、妊娠期糖尿病患者易并发感染,如霉菌性阴道炎、肾盂肾炎、产褥感染等。、妊娠期糖尿病患者羊水过多的发病率是正常孕妇的10倍,多由胎儿高血糖和高渗性利尿症引起;5、巨大儿难产的发生率增加;6、酮症酸中毒易发生;7、妊娠期糖尿病患者再次怀孕,复发率高达33%-69%。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响:1、巨大儿的发病率增加了25%-42%;2、胎儿生长发育有限的发生率可达21%,与多余糖尿病微血管病变有关;3、早产率增加,妊娠早期高血糖可导致胎儿发育异常,甚至胚胎死亡流产,如羊水合并过多可导致早产;4、胎儿畸形率增加,发病率高于正常孕妇,严重畸形的发生率是正常孕妇的7-10倍。

妊娠期糖尿病患者血糖管理标准:孕妇无明显饥饿感,空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖应控制在4.4-6.7mmol/L,夜间血糖控制水平为晚餐后2小时。胰岛素可用于轻度血糖升高的患者。当饮食控制效果不佳时,可采用胰岛素治疗。

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