宫颈糜烂曾经是许多女性非常担心的疾病。如果大多数妇女去医院做妇科检查，绝大多数育龄妇女可能都有宫颈糜烂。2008年，妇产科学开始取消宫颈糜烂，认为宫颈糜烂是女性正常的生理变化，被称为“宫颈柱状上皮移位”。

宫颈上皮细胞分为两种，一种是靠近外部的鳞状上皮细胞，另一种是靠近宫颈管的柱状上皮细胞。由于女性成熟后雌激素分泌会增加，受雌激素影响，宫颈柱状上皮会向外移位，覆盖鳞状上皮区域，导致宫颈糜烂变化。雌激素水平下降时，宫颈鳞柱交界处仍会向内移动，恢复正常状态。

因此，对于生理性宫颈糜烂的变化，不需要任何治疗，是女性的正常生理现象。

当然，除了生理性宫颈糜烂外，还有一些疾病也会导致宫颈糜烂样的变化。如慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。鉴别这些情况主要依靠宫颈细胞学检查，如TCT、宫颈活检等。

如果是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌引起的宫颈糜烂，则需要手术治疗。当然，慢性宫颈炎反复发作引起的宫颈糜烂也可以进行物理治疗。

最常见的是宫颈上皮内瘤变。如果病变是高级上皮内瘤变，则需要手术。常见的手术方法有宫颈冷刀锥切术和leep手术。无论采用何种手术方法，都要切除病变的宫颈组织，会对宫颈功能造成损害，增加妊娠晚期宫颈功能不全的概率，导致流产或早产。宫颈锥切术一般不会导致不孕。但如果术后宫颈管粘连，会导致精子无法通过，不孕，需要再次手术分解粘连。