红色发生在分娩前,即分娩前24-48小时左右,宫颈口扩张,宫颈口附近胎膜与宫壁分离,毛细血管破裂少量出血和宫颈管粘液混合分泌物,一般可在分娩前1-2天出现。
胎膜破裂大多数产妇宫口开放3-4厘米自然破裂,如果胎膜到第二产程破裂称为晚破膜,破膜应立即听到胎儿心脏观察羊水性状、流出和颜色,同时记录破膜时间,如果破膜后仍浮动,应采取低臀高姿势,防止脐带脱落。
如果没有宫缩等临产症状,胎膜破裂的羊水会流出。在这种情况下,需要考虑胎膜早期破裂的情况。同时,要注意胎心早期听诊,观察羊水的颜色。B超检查宫内羊水量、胎儿宫内情况、是否有胎盘早剥。如果胎儿宫内情况良好,并发红,可以暂时卧床休息,减少阴道检查次数,预防感染。观察和等待分娩迹象的发生。
一般来说,如果是足月妊娠,当自然破膜伴有红色时,可以逐渐增强子宫收缩,自然出现临产症状,所以这种情况及时住院。
入院后宫缩持续30秒以上,间歇5-6分钟,伴随着进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先暴露下降,标志着分娩阶段的进入。在这种情况下,破膜、发红和子宫收缩是有规律的。初产妇在总分娩过程中需要16-18小时分娩,而产妇需要6-8小时分娩。