子宫内膜回声不均可能是由子宫内膜增生、子宫内膜息肉和子宫内膜癌引起的。建议患者进一步检查，明确子宫内膜回声不均的原因，并在医生的指导下通过药物和手术进行治疗。

1、子宫内膜增生:40岁以上、肥胖、不孕等因素会导致雌激素分泌过多，刺激子宫内膜后会导致异常增生。因此，患者会出现月经异常、非月经出血等症状，检查时会发现子宫内膜回声不均匀。在医生的指导下，应用复方醋酸甲羟孕酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，治疗时注意饮食清淡，避免吸烟、饮酒。

2、子宫内膜息肉：雌激素和炎症因子刺激后子宫内膜间质过度生长可能导致子宫内膜息肉，影响子宫内部环境，导致局部回声不均匀。建议在医生的指导下进行左炔诺孕酮片、五苓散等药物治疗，也可采用宫腔镜息肉切除术、刮宫术、根治性手术等方法。

3、子宫内膜癌：雌激素过度刺激后，子宫内膜可引起子宫内膜癌。由于癌细胞的存在，子宫内膜回声可能在检查过程中不均匀。建议患者在医生的安排下使用醋酸甲羟孕酮片、柠檬酸他莫昔芬片等药物，也可在医生的指导下进行手术、放疗、化疗。