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产力异常性难产的症状有哪些-产力异常如何分类?

产能是将胎儿及其胎盘羊水等附属物从子宫中逼出的力量,包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力和肛提肌收缩力。产能主要是子宫收缩力。如果在分娩过程中,如果有头盆不对称,胎位异常,如臀位、多胎妊娠、产妇过度恐惧和焦虑等,容易出现子宫收缩乏力、子宫收缩过强等产能异常。

产能异常主要表现为协调性子宫收缩乏力,主要表现为宫缩高峰期子宫体不硬,宫腔压力低于15mmHg,宫缩力弱,宫缩持续时间短,宫缩间歇时间长但不规律,即使宫缩高峰期子宫隆起不明显,这种宫缩乏力对胎儿影响不大。

二是不协调性宫缩乏力,多见初产妇。这种宫缩的兴奋点不是子宫两侧的角落,而是子宫下段的一个或多个冲动。子宫收缩波不是从子宫底部向下延伸,而是自下而上扩散。收缩波小且不规则,频率高,节律不协调。宫腔内压力达到20mmHg。子宫收缩时,子宫底部不硬,子宫下部收缩时硬度明显。子宫收缩间歇期,子宫壁不能完全松弛。这种情况表现为严重的腹痛和易怒。虽然腹痛明显,但不能按时扩张宫口,胎儿不能先暴露。胎儿宫内窘迫很容易发生。这两种宫缩乏力容易出现产程进展缓慢、产妇休息不良、精神体力消耗严重、产后出血、手术产量高、产褥期感染等并发症。

子宫收缩过强,容易出现急产、产道裂伤、胎儿宫内缺氧等症状。

因此,临床产科医生需要注意产力异常,提前了解和预防产力异常的发生。

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