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排卵障碍性不孕需做哪些检查-排卵障碍要做手术吗

女性临床妊娠的前提之一是排卵正常。那么如何判断排卵功能呢?

1.血清孕酮水平。月经规则,周期为21-35天,大多数女性可能会排卵,但也有少数(<10%)可能不排卵,临床上可以通过测定黄体中期血清孕酮水平间接确认排卵。卵泡期孕酮的平均值为0.96士0.16mmol/l,LHP在12小时内开始上升,在黄体功能成熟时达到峰值。直接P测量时间应在前一周进行。WHO制定的排卵标准是P>18nmol/L.但不能完全依靠血P值来确定是否有排卵或黄体功能不全,黄体中期血P水平为32,黄素化未破裂综合征患者 nmol/L或更高。

2.基瑞体温(BT)是一种方便、常用、无损的自我监测方法。

2.基瑞体温(BT)这是一种方便、常用、无损的自我监测方法。BT是测量静态状态下的体温,需要6小时以上的充足睡眠。在醒来前测量正常女性排卵,使基本体温升高。黄体期的体温高于卵泡期0.3~0.5℃,称为双相体温。然而,BBT受到睡眠、饮食、疾病等因素的干扰,因此BBT不能准确判断排卵,而是需要与其他方法结合使用。

3.连续B超声监测卵泡发育从自然周期月经第10天B超声监测卵泡发育,可发现10至12天发育为优势卵泡,直径可达12mm或更大,然后优势卵泡每天2~3mm,发育为成熟卵泡,B超声连续观察可看到卵泡逐渐增大,成熟到排卵,成熟卵泡典型超声特征为卵泡直径>17~18mm:卵泡液增多,卵泡位于卵巢边缘,边界清晰,透明度好;80%表现为卵泡消失;几小时内,卵泡可明显变小,卵泡壁塌陷,形状不规则,壁厚;卵泡中有高密度光点,边缘不连续或锯齿状,表示血液。如果继续监测,可以看到黄体图像,光点致密,边缘厚;20%可以出现子宫直肠凹积液,优势卵泡不破裂而突然增大,可能是LUFS。如果逐渐缩小,就是闭锁卵泡。

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