月经排便疼痛可由盆腔充血、胃肠炎、子宫内膜异位症等原因引起，可根据病因对症治疗。

1、盆腔充血：女性在月经期间会导致盆腔充血，这可能会压迫直肠，排便时会感到轻微疼痛。这是一种正常的生理现象，通常在月经后消失。

2、胃肠炎：如果你在月经期间吃不干净的食物，它会引起胃肠炎，症状通常表现为大便次数增加，排便时疼痛。患者需要做血常规和大便常规来明确病情，诊断可按照医生的建议使用诺氟沙星胶囊、头孢克啶片等抗生素进行抗感染治疗。

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会导致直肠空间狭窄，粪便通过直肠排便，会引起难以忍受的疼痛。治疗一般根据患者的实际情况采取不同的方法，暂时无生育需求的轻度患者，可先给予妊娠三烯酮、达那唑等药物治疗，症状严重，可根治性手术治疗。

月经排便疼痛，如症状严重，患者可及时到医院检查，明确病因对症治疗。女性在月经期间注意保暖，多喝热水，促进血液循环，少吃辛辣刺激性食物和凉性食物，避免剧烈运动。