胎儿双顶径是指胎儿头部左右两侧最宽部位的长度,是胎儿头部的最大横径。临床上,胎头的双顶径常用于观察胎儿的发育,判断是否有头盆不称,估计阴道分娩能否顺利,胎儿体重能否判断。一般情况下,B超检查胎儿双顶径,从妊娠22周起,胎头双顶径值每周增加0.22厘米左右,发育正常。胎儿双顶径随妊娠周的增加而增加。一般来说,妊娠16周时,胎儿双顶径为4cm,妊娠24周时,胎儿双顶径为6cm,28周时,胎儿双顶径为7cm,32周时,胎儿双顶径为8cm。如果胎头双顶径大于8.5cm,则表明胎儿成熟。妊娠足月时,胎儿双顶径平均值约为9.3cm,如果胎儿双顶径超过10cm,自然分娩的难度会增加。
在分娩过程中,胎儿头部的最宽直径是胎儿的双顶直径。胎儿的双顶直径不仅要通过骨盆的最大直径,还要通过骨盆的最小经线,即骨盆的出口直径。如果胎儿的双顶直径大于骨盆的出口直径,自然分娩将困难。
在整个怀孕期间,B超声动态观察胎儿的双顶直径,可以了解胎儿的发育。当妊娠检查发现胎儿的双顶直径相对较小或较大时,胎儿出生时可能有小样本或巨大儿童的风险。临床上,不仅通过测量胎儿的双顶直径,而且通过测量胎儿的股骨长度、孕妇的子宫高度和腹围来判断胎儿的体重以及是否能顺利分娩阴道。