盆腔积液是一种临床表现，而不是一种疾病。它是对盆腔积液的影像描述。可分为生理性和病理性。盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等疾病多发生病理性盆腔积液。

生理性盆腔积液：人类腹腔内有少量液体，主要起润滑腹膜腔的作用。其次，女性在月经和排卵期会有少量的经血通过卵泡液流入腹腔。由于盆腔位置最低，腹腔内的积液经常积聚在盆腔内。少量盆腔积液不需要治疗。

病理性盆腔积液：盆腔炎症性疾病，由于女性月经，子宫内膜脱落，部分血窦开放，此时如果不注意卫生，细菌容易有阴道进入宫腔，导致盆腔炎。阑尾炎、腹膜炎等相邻器官炎症蔓延，此时女性容易并发盆腔炎。阴道炎、宫颈炎等也可引起细菌逆行感染，导致盆腔炎的发生。三恶性肿瘤，恶性腹水也会伴有盆腔积液。四肝肾病、异位妊娠出血等都会引起盆腔积液、积血。

主要临床表现为下降、下腹腰骶疼痛、抵抗力下降、月经紊乱、输卵管积液、输卵管堵塞、不孕等。

发现盆腔积液主要是超声波检查。如无症状，积液量少，为生理积液，无需治疗。如有症状，应识别积液的性质，然后确定治疗方案。如血常规、血沉、尿常规、病原菌培养、腹腔镜检查等。

综上所述，生理性盆腔积液不需要治疗。病理性盆腔积液应首先确定病因。如果是感染引起的，可以用抗生素治疗；如果是异位妊娠出血、囊肿破解、恶性肿瘤等器质性病变引起的，药物治疗无效。需要手术来去除病变。