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患者手掌起泡发痒的原因，考虑以下几个方面：1、掌跖脓疱病：这是一种慢性复发性无菌性脓疱性皮肤病，一般与药物、感染和创伤密切相关。因此，临床上可以看到手掌上有局限性红斑，伴有无菌米状脓疱，周期性发作，鳞片，严重瘙痒。此时，通过血常规检测可以看到白细胞增多，皮肤病理检测可以看到特征性的变化。在治疗方面，可口服复方甘草酸苷片和盐酸莫西沙星片，也可口服阿维A胶囊。在外用药物中，可与复方丙酸氯倍他索软膏和尿素维生素E乳膏混合使用，同时可与NBUVB治疗相结合。2、汗疱疹：在炎热的夏天，你可以看到手掌和手掌侧缘有红斑和米状水泡，还有瘙痒和脱皮。这是一种由夏季出汗不良引起的皮肤过敏性疾病。在治疗上，可以将糠酸莫米松乳膏与他克莫司软膏混合使用。若患者瘙痒严重，可口服咪唑斯汀缓释片。在治疗过程中，要避免辛辣刺激性食物和酒精，同时要戴手套做家务。对于手掌起泡瘙痒的患者，建议在专业皮肤科医生的指导下，到正规医院进行相应的实验室检查，指导临床治疗。