子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病，由于病原体通过阴道、宫颈到子宫内膜，或沿输卵管感染子宫内膜，或病原体通过淋巴管、血液进入子宫内膜，导致子宫内膜炎症。易引起流产、不孕，应注意。如何诊断子宫内膜炎？以下是这个问题：

1.阴道检查:子宫内膜炎可引起炎性分泌物流入阴道。因此，对于可疑子宫内膜炎患者，应进行宫腔排液细菌培养+药物敏感性试验，并进行涂片检测，以提高准确性。当窥阴器检查到子宫口有大量脓液时，病原体检查呈阳性，可诊断为子宫内膜炎。

2.检查血常规等炎症指标：可引起全身性炎症反应，检查血常规时可发现白细胞与中性粒细胞的比例增加，CRP、ESR、炎症指标异常，如降钙素。

3.诊断性刮宫+病理检查:本病诊断和病原菌明确是最可靠的检查。刮宫是一种创造性的检查。为防止炎症扩散，应在检查前进行抗生素治疗，并检查相关炎症指标。只有当炎症指标改善，症状减轻，炎症得到控制时，才能进行本次检查。因炎症引起组织水肿，手术时应轻轻揉搓，防止子宫穿孔。对诊断性刮宫的组织进行病理检查，可发现有明显的炎症细胞浸润，炎症时间较长，可见纤维组织和血管的形成。

4.b超检查：由于子宫内膜炎常伴有宫腔积液，b超检查常提示宫腔分离。