近年来，随着医疗水平的不断提高，疾病的诊断和治疗技术也得到了很大的发展。异常子宫出血不仅可以通过性激素测量诊断，还可以结合彩色多普勒超声和宫腔镜检查，准确诊断子宫内膜息肉。在异常子宫出血患者中，21%～39%是子宫内膜息肉。那子宫内膜息肉是如何形成的呢？绝经后子宫内膜息肉该怎么办？

事实上，子宫内膜息肉有许多高危因素，首先是内分泌因素：子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。特别是围绝经期和绝经期后激素补充治疗和长期服用激素保健品会提高女性雌激素水平。其次，如果妇科炎症不及时治疗、宫内节育器刺激、分娩、流产、产褥期感染，部分患者有手术史，可诱发子宫内膜息肉。70% -90%的子宫内膜息肉表现为月经出血、月经过多、月经延长或不规则出血。但临床上息肉较小或单发息肉，常无临床症状，体检时常发现。若息肉结合感染，可引起恶臭血性分泌物。初步诊断可根据患者的症状、妇科检查和超声检查进行。病理检查应在宫腔镜下进行切除。根据息肉生长和患者年龄的综合分析，适合保守治疗的患者需要满足直径的条件<如果1cm息肉没有临床症状，1年内自然消失率约为27% ，恶变率低，可观察随访。 对于症状较大的息肉，建议宫腔镜下切除息肉或诊断性刮宫，但盲目刮宫容易遗漏。术后复发风险3.7% -10.0%。对绝经后的中老年患者，由于无生育要求，多次复发，建议进行子宫内膜切除术。对40岁以上患者恶变的风险较大，可考虑子宫切除术。

由此可见，绝经后子宫内膜息肉患者，特别是随访困难、经济条件差、就诊不便的患者，可考虑子宫切除术。绝经后子宫内膜息肉患者不接受手术，需要密切随访，以防止子宫内膜恶化。