卵巢和子宫内膜在生育期间发生周期性变化。在卵巢激素的作用下，子宫内膜周期性脱落，每月发生一次子宫出血，即月经。每个月经周期，卵巢卵泡成熟排卵，排卵前卵泡分泌雌激素，改变子宫内膜增生期，排卵后破裂卵泡形成黄体，黄体主要分泌孕酮，也分泌雌激素，孕酮生理功能受雌激素子宫内膜影响，从增生期到分泌期，排卵未受精，黄体萎缩退化，孕酮和雌激素下降，子宫内膜坏死脱落出血，这就是月经。

黄体酮是一种孕酮。大量的孕酮可以抑制丘脑下部，通过对下丘脑的影响，减少垂体黄体产生的激素分泌，减少垂体产生的FSH、LH相应减少，黄体开始萎缩，孕酮和雌激素分泌减少，子宫内膜得不到性激素的支持，子宫内膜萎缩、坏死、脱落和月经。这就是黄体酮催月经的原理。黄体酮的催经作用是使子宫内膜萎缩，引起退行性出血。

在一些功能性子宫出血的女性中，月经周期正常，但出血过多，持续时间长，无器质性病变。黄体酮可用于止血。停药后，子宫内膜无性激素支撑，子宫内膜萎缩，导致子宫内膜坏死、脱落和出血。这是黄体酮的临床应用，起到药物刮宫的作用。

临床上，一些月经周期不规律的女性可以通过补佳乐、黄体酮等外源性雌激素和孕酮的治疗来实现新的人工月经周期。