盆腔炎性疾病的后遗症,过去被称为慢性盆腔炎,是急性盆腔不能有效治疗后遗留下来的一些并发症。常见的有以下几种。
1-复发性盆腔炎。约25%的急性盆腔炎将来会复发。这可能是由于上次感染时输卵管损伤和细菌侵入敏感性增加引起的。
2-异位妊娠和不孕症。这是由于输卵管炎症的损伤,影响了获取卵子和转移受精卵的功能,导致胚胎种植部位异常。完全梗阻可导致不孕。盆腔炎引起的输卵管梗阻和不孕占不孕症的30%~40%。
3-慢性盆腔疼痛。慢性盆腔腹痛可达18%,主要是由于输卵管、卵巢及周围组织的粘连。
4-输卵管卵巢脓肿或囊肿。急性输卵管炎使输卵管伞端闭锁,导致输卵管脓肿,吸收脓液后形成囊肿和积水。同时,输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿和慢性盆腔结缔组织炎形成的包裹性积液也容易发生在急性盆腔炎之后。
5-肝周围炎是肝表面的炎症,没有肝脏的实质性损伤,主要是上腹部疼痛,右季肋骨疼痛,Murph阳性,疼痛经常辐射到肩膀或手臂内侧。因此,胆囊炎经常被误诊。这很少见。
6-骶髂关节炎。急性盆腔炎后,骶髂关节炎可发生68%。
盆腔炎性疾病的后遗症多种多样。治疗的目标是缓解症状,恢复功能,并根据不同的情况和患者的需要采取不同的相应治疗措施。急性盆腔炎的及时、标准化、彻底的治疗可以有效地预防盆腔炎的后遗症。