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产后功能失调性子宫预防-产后子宫功能的恢复

1、功能障碍性子宫出血是由下丘脑引起的–垂体–卵巢功能障碍引起的异常子宫出血,称为功能性血液。根据发病机制,无排卵性和排卵性功能性血液。前者多见于青春期和绝经过度妇女;后者多见于育龄妇女。产后功能障碍性功能性血液为排卵性功能性血液类型。

二、排卵性功血患者有排卵,但黄体功能异常。

有两种常见类型

1、黄体功能不足:黄体期孕酮分泌不足或黄体过早下降,导致子宫内膜分泌反应不良,表现为分泌期腺体分泌不良、间质水肿不明显或间质发育不同步,或内膜各部位分泌反应不均匀。其因素包括:卵泡发育不良、LH排卵高峰分泌不足、LH排卵高峰后低脉冲缺陷。

一般表现为月经周期缩短,月经频繁。有时,虽然月经周期在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短<11日。育龄妇女 常表现为妊娠早期不易受孕或流产。

2、黄体萎缩不完全是子宫内膜不规则脱落。月经周期有卵泡发育和排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。

月经周期正常,但月经延长,长达9–10日,出血量大,甚至淋漓数日。

三、产后内分泌系统恢复

1、正常产后一周,产妇血清中雌激素水平恢复到孕期水平。FSH产后42天、LH逐渐恢复,如哺乳期妇女,其高PRL值抑制FSH和LH的分泌,不哺乳期妇女一般产后6–大约10周后恢复排卵。产后一周甲状腺功能恢复正常。分娩后肾上腺皮质功能逐渐下降,产后4天左右恢复正常。排卵的恢复与母乳喂养和母乳喂养时间有关。哺乳期妇女一般不来月经,但也可能有排卵。

2、如果产后出血过多或休克导致腺垂体急性梗死和坏死,导致腺垂体失去正常功能,内分泌功能不会正常恢复,出现产后无乳、脱发、低促性腺激素闭经、肾上腺皮质功能减退、低血压、贫血、体重减轻、畏寒、嗜睡等一系列垂体功能减退症状。

四、影响产后内分泌系统恢复的因素

产后休息不好, 情绪低落、营养不良、贫血或产后出血引起的席恩综合征会影响内分泌系统的恢复和功能性血液或闭经。

综上所述,如果正常产后不哺乳,产后6–10周后恢复排卵和月经,如果母乳喂养,可导致母乳喂养闭经偶尔月经或停止母乳喂养月经是正常现象。如果月经淋漓尽致或月经过多,月经频繁,则考虑为功能性血液。如果你预防这种功能性血液的发生呢?

1、首先,避免产后出血。如果产后出血过多,应及时治疗,以防止席恩综合征或贫血。

2、注意产后休息,注意保持愉快的心情,避免产后抑郁;注意加强营养,坚持母乳喂养,有利于子宫和身体的康复。

3、产后注意避孕,防止计划外怀孕和流产影响卵巢功能。

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