1、早产主要表现为宫颈消失和宫口扩张的正常宫缩。有些患者可能有少量阴道出血或阴道流液。胎儿监督可以显示正常的宫缩。肛门检查或阴道检查可以了解宫颈扩张的程度，以判断是否早产。

2、腰痛是孕妇的常见症状。这是因为孕妇在怀孕期间子宫增大。为了保持重心平衡，孕妇脊柱凸起，背部伸展肌肉过度负荷，腹部向前，胸部向后，颈部向前，肩胛骨下垂，孕妇有意识地背部和底部疼痛，上肢疲劳和麻木。

3、怀孕33周后，孕妇的子宫底部高度达到脐带和剑突之间。子宫相对较大，背部肌肉负荷过大会导致腰痛。如果没有阴道出血或液体流动，并且有规律的子宫收缩，则不会早产。

定期宫缩的判断是用手触摸腹部。宫缩时，腹部变硬，宫缩变硬持续30秒以上，间隔约5秒–6分钟后，如果你不能判断自己，建议去医院做胎儿监督检查和B超声检查，你可以做出明确的诊断。如果胎儿监督显示有规律的子宫收缩，同时感觉腹部硬化是早产的先兆，可以抑制子宫收缩治疗，尽量延长妊娠周，避免早产。

综上所述:孕妇怀孕33周腰痛，不一定是早产。如出现腰痛、腹胀、腹胀、出现红肿等症状，应考虑为早产的先兆，建议及时到医院进行治疗，避免早产。若只有腰痛，可多休息，休息后腰痛好转，一般不会早产。如果腰痛比以前明显，休息后不好转，建议及时去医院检查判断是否有规律的宫缩，以便早期诊断早产预兆，早期治疗，避免早产。