妊娠检查的目的是消除胎儿异常，如胎儿畸形、胎儿发育迟缓等，检查方法包括妊娠体检、B超声、唐筛查、无创DNA、羊膜穿刺术等。一般所谓的大畸形检查是指妊娠中期的详细系统B超声检查，主要是为了消除胎儿相对较小的结构畸形。

目前，医院对孕妇的产前超声检查分数为1、2、3级， 一级是评估胎儿太小，胎盘位置等，不做排畸筛查； 2级超声检查主要筛查以下六类畸形：无脑、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心脏、致死性软骨发育不良；3级超声检查为系统胎儿检查，即大排畸形检查，检查内容最详细，检查小脑、上唇、鼻骨、手指、胃泡、胫、腓、尺、桡骨、腹壁等相对较小的结构。

那么什么时候检查大排畸应该更合适呢？一般在妊娠20-28周检查中，此时胎儿器官已形成并有一定的发育，超声下看清楚，胎儿位置不固定，婴儿活动范围较大，会有各种姿势，可以清楚地暴露各器官，有利于看清楚。如果有些位置看不清楚，或需要进一步消除异常，一般在32周前复查，即晚发畸形筛查，用于筛查晚发畸形，如脑积水。

因为做大排畸B超需要很长时间，所以一定要提前预约，避免选择胎儿睡觉时检查，以免宝宝看不到合适的角度检查不清楚。