妇科炎症的治疗有以下几个方面:
一、外阴炎阴道炎:
1.非特异性外阴炎:a.每天用0.02%的高锰酸钾液清洗外阴1-2次,然后涂抗生素软膏。b、对慢性炎症,局部可涂抹氯米松乳膏,每天1-2次。c.青霉素类药物可用于重度感染。
2.念珠菌外阴阴道炎:2%~4%的碳酸氢钠液或其他中药洗液清洁外阴,每天2次,连续10天。局部涂克霉唑软膏,每天2~3次,阴道内放克霉唑栓,连续7天,口服制霉菌素片50万单位,每天4次,连续10天。
3.滴虫性外阴阴道炎:用0.2%至1%的乳酸或醋酸或其他中药洗液冲洗外阴,将甲硝唑阴道泡腾片放入阴道,每天一次,连续七天。口服甲硝唑片,性伴侣也要口服药物治疗。
4.细菌性阴道炎:1%乳酸或0.5%醋酸冲洗外阴后,将甲硝唑阴道泡腾片放入阴道,口服甲硝唑片7天。
5.老年性阴道炎:1%乳酸或0.5%醋酸冲洗外阴后,将雌激素放入阴道,如倍美力0.625,每晚一次,共7天,口服尼尔雌醇1mg,每周一次。
6.年轻女性阴道炎:保持外阴清洁干燥,减少摩擦,用0.02%高锰酸钾液1000毫升,每天洗澡30分钟两次。抗生素滴入阴道内,以治疗相应的病原体。外阴涂红霉素软膏,一天两次。
二、前庭腺炎:0.02%高锰酸钾液坐浴30分钟,每天两次。炎症初期口服甲硝唑+青霉素。形成脓肿切开引流。必要时进行输液抗炎治疗。
三、宫颈炎:
1.病原体:(1)急性淋病奈氏菌性宫颈炎:根据药物敏感性试验结果,可口服头孢菌素,如400毫克头孢唑啶或400毫克氧氟沙星。(2)急性衣原体或支原体宫颈炎:阿奇霉素1克顿服,或250毫克环丙沙星,每天两次,连续七天。根据药物敏感性的结果进行选择。
2.宫颈糜烂或宫颈息肉:慢性宫颈炎引起的宫颈糜烂可每晚用保妇康栓一次,每月连续七天三个月。如果糜烂面积较大,可以进行物理治疗。对于宫颈息肉,可行的息肉切除术。